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李霞@你了解“雙相情感障礙”嗎?

李霞@你了解“雙相情感障礙”嗎?
文章插圖
李霞@你了解“雙相情感障礙”嗎?
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“我兒子是天才,他現(xiàn)在精神病院里,他媽媽今天剛走了。”近日,一篇名為《杭州男子從殯儀館打來(lái)電話(huà):能不能寫(xiě)寫(xiě)我們的天才兒子》的文章悄然刷屏。在這個(gè)看似“無(wú)理”要求的背后,一個(gè)家庭對(duì)抗雙相情感障礙幾十載的故事讓無(wú)數(shù)讀者潸然淚下。
打電話(huà)的男子名叫金性勇,一名雙相情感障礙患者的父親。兒子金曉宇,精通3國(guó)語(yǔ)言,10年翻譯22本書(shū)、700萬(wàn)字,領(lǐng)域橫跨小說(shuō)、電影、音樂(lè)……這篇文章不僅讓“外面的世界”認(rèn)識(shí)了金曉宇,也讓人們開(kāi)始思考:雙相情感障礙是怎樣一種疾病?我們還能為“金曉宇們”做些什么?
雙相情感障礙的顯著特征就是情緒的極度紊亂,核心癥狀為情感功能失調(diào)。興奮時(shí),行為異常活躍;低落時(shí),自貶、自責(zé),甚至自殘……以躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作為主要特點(diǎn),也可能混合存在。患者的情緒如同擺錘,在興奮與低落之間失控?fù)u擺,造成精神極大痛苦。
雙相情感障礙給人帶來(lái)的精神痛苦是巨大的。彭代輝表示,雙相情感障礙患者囚禁在自己的精神世界,他們可能會(huì)與自己為敵,與現(xiàn)實(shí)相背離,不斷受到疾病的折磨。梵高在給弟弟提奧的信中曾寫(xiě)道:“在大多數(shù)人眼里我是誰(shuí)?什么都不是,一具空殼,一個(gè)從來(lái)沒(méi)有、也不會(huì)有任何社會(huì)地位的人,簡(jiǎn)單地說(shuō),一個(gè)徹徹底底的失敗者。”
身心的折磨:從個(gè)體到群體的痛與傷
“有一天,我和他媽媽坐在沙發(fā)上看電視,轟隆一聲巨響。小宇把廚房的冰箱推倒了。這是他第一次出現(xiàn)暴力行為。”在金性勇的自述中,這樣的場(chǎng)景描述讓人心頭一顫。雙相情感障礙的“破壞力”為什么這么強(qiáng)?上海市精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師從恩朝介紹,雙相情感障礙的顯著特征就是情緒的極度紊亂,核心癥狀為情感功能失調(diào)。興奮時(shí),行為異常活躍;低落時(shí),自貶、自責(zé),甚至自殘……以躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作為主要特點(diǎn),也可能混合存在。患者的情緒如同擺錘,在興奮與低落之間失控?fù)u擺,造成精神極大痛苦。“學(xué)校以為曉宇是發(fā)酒瘋,把他送到醫(yī)院。我把他帶回家。我知道這孩子與學(xué)校從此無(wú)緣了。”相比對(duì)實(shí)際物體的“破壞”,雙相情感障礙所帶來(lái)的社交和生活難題才是患者和患者家屬真正的“噩夢(mèng)”。
上海市精神衛(wèi)生中心主治醫(yī)師陳正向采訪(fǎng)人員介紹了這樣一個(gè)案例,2020年10月,24歲的吳女士因行為異常影響正常生活,后被診斷為患有雙相情感障礙。有一陣子,吳女士終日郁郁寡歡、情緒低沉,失眠成了常有的事。在這樣死氣沉沉的情緒裹挾下挨過(guò)了2個(gè)月,吳女士的情緒又突然逆轉(zhuǎn),興奮、激動(dòng)、狂躁,一天只睡四五個(gè)小時(shí)都沒(méi)問(wèn)題,還出現(xiàn)了“刷爆”信用卡、不計(jì)后果計(jì)劃移居國(guó)外等異常行為。“這簡(jiǎn)直是教科書(shū)級(jí)別的案例了。”陳正表示,既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作,吳女士的兩種發(fā)作的癥狀表現(xiàn)都非常典型。在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后,吳女士的情緒恢復(fù)平穩(wěn),睡眠和飲食也恢復(fù)到了正常的狀態(tài)。“不僅是對(duì)個(gè)體和家庭,在當(dāng)今世界范圍內(nèi),雙相情感障礙已經(jīng)被列為常見(jiàn)的慢性精神疾病,平均發(fā)病年齡在25歲。”上海市精神衛(wèi)生中心心境障礙科主任醫(yī)師彭代輝告訴采訪(fǎng)人員,雙相情感障礙的患病率在各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的報(bào)道不盡相同,但此前WHO的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2005至2015年十年間患病總數(shù)及傷殘損失生命年(每千人)增加14.9人,給全球帶來(lái)的負(fù)擔(dān)逐漸加重。
心靈的罅隙:病蚌成珠背后的光與影