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鈣劑可能是應(yīng)用最廣泛的保健品,隨處可以購(gòu)買 , 似乎人人都是專家,不需要專門咨詢醫(yī)生,關(guān)于鈣片的選用實(shí)際上有很多注意事項(xiàng) 。鈣劑選擇有幾個(gè)金標(biāo)準(zhǔn):具有適宜的鈣、維生素D含量;安全可靠,適用人群廣泛;有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),療效良好;性價(jià)比高,服用方便 。常見(jiàn)鈣劑信息見(jiàn)下表 。
鈣劑常見(jiàn)種類特點(diǎn)無(wú)機(jī)鈣氧化鈣、碳酸鈣、磷酸氫鈣、碳酸氫鈣、磷酸鈣、氯化鈣、氫氧化鈣及用動(dòng)物骨骼、珍珠粉和貝殼等加工成的生物鈣等含鈣量高,溶解度低,崩解速度慢,需大量胃酸解離成Ca2+才能被吸收利用 , 胃腸刺激大有機(jī)鈣葡萄糖酸鈣、醋酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、馬來(lái)酸鈣、丙酮酸鈣、蘋果酸鈣含鈣量偏低 , 多為液體制劑 , 溶解性較好,胃腸刺激較小 。復(fù)方氨基酸螯合鈣L-天門冬氨酸鈣、甘氨酸鈣、L-蘇糖酸鈣、谷氨酸螯合鈣等含鈣20%左右 , 結(jié)構(gòu)穩(wěn)定 , 不易被酸堿破壞 , 吸收率極高 有機(jī)鈣和無(wú)機(jī)鈣的消化吸收大多需要胃酸酸化后才能解離出鈣離子,但鈣離子易在堿性的小腸液中生成膠稠狀的氫氧化鈣沉淀,降低了鈣吸收率,也影響其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收 。復(fù)方氨基酸螯合鈣通過(guò)配位鍵將氨基酸與鈣連結(jié)在一起,通過(guò)主動(dòng)運(yùn)輸 , 持續(xù)不斷供應(yīng)鈣離子,生物利用度極高 。
【關(guān)于鈣片你知道多少】 乳酸鈣:不刺激胃腸,吸收率高 , 適合嬰幼兒用 , 但不適合容易疲勞的人 。碳酸鈣:含鈣量高,價(jià)格便宜,一般人群都可選用 。磷酸氫鈣:含鈣23.3%,鈣磷同補(bǔ),促進(jìn)吸收,腎功能障礙者不適用,臨床應(yīng)用較少 。枸櫞酸鈣:含鈣21.1% , 水溶性好,吸收不依賴胃酸 , 有泡騰片 , 適合老年人 。生物鈣:為貝殼類制品,鈣含量高,但水溶液是強(qiáng)堿性,對(duì)胃腸刺激性大,不適合嬰幼兒、兒童、老年胃酸缺乏者 , 與食物同食可減少胃腸刺激;可能含較多重金屬,長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生潛在的重金屬中毒,應(yīng)當(dāng)適度選用或者進(jìn)行監(jiān)測(cè) 。
選購(gòu)鈣劑時(shí)還需注意一點(diǎn),要選用成分里含有維生素D的鈣劑:可促進(jìn)腸鈣吸收,增強(qiáng)腎臟回收鈣,減少腎臟排泄鈣 , 幫助骨骼沉積鈣 。每個(gè)人對(duì)鈣的吸收有個(gè)體差異, 但鈣劑中含有維生素D能提高鈣的吸收和利用 。研究證實(shí)各類鈣鹽的吸收率都約為27-39%,如乳酸鈣32%、葡萄糖酸鈣27%、碳酸鈣39%,牛奶的吸收率為31% 。常見(jiàn)鈣劑的鈣含量:氧化鈣72%,氫氧化鈣54%,碳酸鈣40%,磷酸鈣38.76% , 氯化鈣36%,如醋酸鈣25.34%,枸櫞酸鈣24.12%,乳酸鈣13%,葡萄糖酸鈣為9.3% 。
補(bǔ)鈣需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,因?yàn)楣趋佬枰L(zhǎng)期累積鈣,不能靠一次或短期的大量補(bǔ)充 。短期內(nèi)大量補(bǔ)鈣,鈣被大量吸收后,血清游離鈣升高,機(jī)體會(huì)反射性抑制鈣的吸收 。平時(shí)服用鈣劑的人,一旦停止補(bǔ)鈣 , 可能會(huì)降低飲食鈣的吸收率 , 導(dǎo)致機(jī)體更缺鈣 。
補(bǔ)鈣時(shí)間最好是晚飯后隨餐補(bǔ)鈣 , 餐后胃酸分泌增加,碳酸鈣在酸性環(huán)境中更易分解 , 更易被人體吸收 。此外,晚上激素分泌水平上升 , 凌晨血鈣水平最低 , 易造成抽筋及骨鈣質(zhì)流失 。晚上補(bǔ)鈣,可提高凌晨血鈣濃度,減少抽筋和骨鈣流失 。
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