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今天下午,在位于蘇州吳中區(qū)越溪的醫(yī)院里 , 受傷女童雯雯(化名)正由奶奶陪同,躺在病床上玩耍 。稚氣無(wú)邪的她,可能根本無(wú)法理解接下來(lái)的截肢手術(shù),將來(lái)會(huì)對(duì)她有多大影響 。這究竟是怎么一回事呢?其實(shí)主要是由于使用創(chuàng)可貼不當(dāng)而導(dǎo)致的截肢,那么怎樣正確使用創(chuàng)可貼呢?哪些情況不能使用創(chuàng)可貼呢?創(chuàng)可貼的正確用法在使用創(chuàng)可貼前,先要檢查傷口內(nèi)是否留有污物 。創(chuàng)可貼要保持干爽,弄濕后要馬上更換,否則相當(dāng)于把傷口浸泡在水里,不但起不到保護(hù)作用,反而成了細(xì)菌滋生的溫床,不利于傷口愈合 。
創(chuàng)可貼的使用時(shí)間不能太長(zhǎng) , 因?yàn)橥鈱拥哪z布不透氣,可導(dǎo)致傷口的繼發(fā)感染 。另外 , 貼的時(shí)候松緊要適度,纏得太緊,會(huì)使傷口不透氣而引發(fā)厭氧菌感染 , 還容易使受傷部位的血液循環(huán)受阻而發(fā)生缺血性壞死 。
創(chuàng)可貼只適用于較為表淺、不需要縫合、傷口整齊干凈、出血不多的小傷口 。深而窄的傷口,例如被鐵釘、刀尖等扎傷 , 則不能用創(chuàng)可貼包扎,而應(yīng)在止血后使傷口暴露,以防破傷風(fēng)桿菌感染傷口 。
如果是已經(jīng)感染或潰爛的傷口,創(chuàng)面上有膿液或分泌液,貼上創(chuàng)可貼只會(huì)造成分泌物引流不暢,有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖;創(chuàng)傷太嚴(yán)重的傷口在清創(chuàng)處理以前,也不宜使用創(chuàng)可貼;燙傷或腳癬等炎癥的傷口,也不適合用創(chuàng)可貼 。
小而深的傷口小而深的傷口貼創(chuàng)可貼,不利于傷口內(nèi)的分泌物和膿液排出 。容易使細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,引發(fā)或加重感染,尤其容易感染破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌 。
燙傷如果發(fā)現(xiàn)自己燙傷時(shí)不要用創(chuàng)可貼 。因?yàn)闋C傷后會(huì)出現(xiàn)的皮膚破潰、流水均不能用創(chuàng)可貼,否則分泌物會(huì)促發(fā)感染 。
正確方法:如果燙傷程度不嚴(yán)重 , 可以用純凈水淘米,取第二次淘米水沖洗傷口降溫 。
傷口有異物當(dāng)傷口內(nèi)有異物時(shí),不能馬上貼創(chuàng)可貼,否則異物存留在傷口容易導(dǎo)致感染,潰爛 。
正確做法:應(yīng)到醫(yī)院清創(chuàng)或取出異物后再包扎處理 。
被鐵釘扎傷如果是被鐵釘、刀片誤傷手指、腳趾,尤其是鐵釘、刀片上面有鐵銹時(shí),不能用創(chuàng)可貼簡(jiǎn)單包扎了事 。一定要先清潔,然后保持傷口暴露,以防感染,并且盡快到醫(yī)院注射破傷風(fēng)疫苗 。
動(dòng)物抓傷咬傷被動(dòng)物抓傷和咬傷的傷口,如果用了創(chuàng)可貼,會(huì)導(dǎo)致病菌在傷口內(nèi)蓄積或擴(kuò)散 。所以,無(wú)論是被家里的寵物還是外面的小動(dòng)物咬傷或抓傷,都應(yīng)先用肥皂水多沖洗幾次,然后用碘伏消毒,讓傷口暴露,并盡快到醫(yī)院注射狂犬疫苗 。
各種皮膚癤腫因?yàn)閯?chuàng)可貼的吸水性及透氣性較差,不利于膿液的吸收和引流,貼上創(chuàng)可貼后,反而加速了皮膚癤腫內(nèi)細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖 。
對(duì)膠布過(guò)敏者【什么情況可以使用創(chuàng)可貼 哪些情況不能用創(chuàng)可貼】 有膠布過(guò)敏史的人在臨床上并不少見(jiàn) , 具體表現(xiàn)為貼膠布處皮膚瘙癢、發(fā)紅,起很多小水泡 。因此,有創(chuàng)可貼或膠布過(guò)敏史的人 , 應(yīng)該選擇其他止血方法,或者選擇專(zhuān)門(mén)防過(guò)敏的膠布 。
創(chuàng)面較大的傷口如果創(chuàng)面較大的傷口,創(chuàng)可貼無(wú)法完全覆蓋整個(gè)創(chuàng)面,這個(gè)時(shí)候應(yīng)立即去醫(yī)院做消毒、清創(chuàng)、縫合和包扎等處理 。
已經(jīng)污染的傷口不能用對(duì)于已污染或感染的傷口、創(chuàng)面有分泌物或膿液的傷口不能用創(chuàng)可貼 。
正確做法:如果感染輕微可以自己用碘伏做消毒處理,如果感染嚴(yán)重應(yīng)該立即去醫(yī)院做清創(chuàng),消炎要治療處理 。
兩歲以下兒童最好別用由于嬰幼兒的皮膚肌肉嬌嫩,創(chuàng)可貼有一定的粘附性,稍微不注意容易損傷嬰幼兒皮膚,因此不建議兩歲以下的兒童使用創(chuàng)可貼 。
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