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青壯年好發(fā)腎結(jié)石,如何飲食調(diào)理

生活經(jīng)驗(yàn)青壯年

說(shuō)到腎結(jié)石，懂的人自然懂——疼起來(lái)真要命！近日 ， 一名女大學(xué)生因腎臟結(jié)石疼痛難忍，找到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院泌尿外科吳忠教授，希望沒(méi)有任何刀口就把結(jié)石取干凈，經(jīng)吳忠教授及其團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用先進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)治療，患者順利出院 。
泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病 ， 根據(jù)結(jié)石所在部位的不同，可分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石 。吳忠說(shuō) ， 隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，目前95%以上泌尿系結(jié)石治療都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療達(dá)到損傷小、恢復(fù)快的效果 。
微創(chuàng)手術(shù)充滿挑戰(zhàn)
聽(tīng)起來(lái)，為女大學(xué)生治療腎結(jié)石在三甲醫(yī)院的泌尿外科根本不是難題 。但是，這名女大學(xué)生的結(jié)石，經(jīng)診斷為“腎下盞憩室內(nèi)多發(fā)結(jié)石”，這是一種少見(jiàn)的腎臟畸形結(jié)石 。吳忠說(shuō)，腎下盞憩室內(nèi)結(jié)石，也不是不好?。?但想要將這種腎臟畸形內(nèi)多發(fā)結(jié)石取凈且不能有任何傷口，還是充滿挑戰(zhàn)的 。腎盞憩室本身是沒(méi)有癥狀的，如形成腎盞憩室內(nèi)結(jié)石，常伴有疼痛、血尿、感染甚至腎功能損害 。
“想要不開(kāi)刀，通過(guò)微創(chuàng)的方法把結(jié)石取凈而又不留傷口，要求確實(shí)比較高 。但女大學(xué)生對(duì)生活品質(zhì)和未來(lái)職業(yè)都要求較高，所以經(jīng)討論，決定采用輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光技術(shù)治療 。”吳忠告訴采訪人員，這種先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)可以說(shuō)是“以柔克剛”，通過(guò)人體自然腔道達(dá)到腎臟內(nèi)，不需要做任何切口；鈥激光是理想的碎石設(shè)備，用大概幾根頭發(fā)絲一般細(xì)的鈥激光光纖，通過(guò)輸尿管軟鏡輸送入患者體內(nèi)腎結(jié)石部位，應(yīng)用激光能量將結(jié)石擊碎，較大的結(jié)石碎塊可以應(yīng)用套石籃取出患者體外 ， 較小的結(jié)石碎末可以自行排出體外 。女大學(xué)生術(shù)后第二天就出院了 。
在我國(guó)，100個(gè)人中就有5、6個(gè)人患泌尿系結(jié)石 。通常25-45歲的青壯年中較為高發(fā)，男性比女性多見(jiàn) 。泌尿系統(tǒng)結(jié)石病因復(fù)雜，往往是自然環(huán)境、飲食習(xí)慣、代謝異常和家族遺傳等多因素共同作用的結(jié)果，此外長(zhǎng)期的慢性感染也是結(jié)石的誘因 。
“小的如米粒般，大的結(jié)石可長(zhǎng)滿腎臟或膀胱 。比如在腎盂或膀胱等容積較大地方形成的結(jié)石，結(jié)石可以長(zhǎng)到7-8厘米而沒(méi)有感覺(jué) 。但是，在某些重要的‘咽喉要道’，很小的結(jié)石就會(huì)引起明顯的癥狀 。”吳忠說(shuō)，結(jié)石較小可以通過(guò)多飲水來(lái)增加尿量 ， 結(jié)合多運(yùn)動(dòng)促使排出 。多飲水還可稀釋尿液防止結(jié)石的形成 。當(dāng)然，如何喝水也有一定的講究，建議每天喝2000-3000毫升，且分多次喝，不是一會(huì)兒“集中暢飲”，一會(huì)兒又“滴水不沾” 。
較大結(jié)石的患者就不能盲目多喝水了，因?yàn)樵黾拥哪蛄繒?huì)加重泌尿系統(tǒng)的梗阻，加劇腎積水和腎功能損害 。吳忠說(shuō)，這種情況下，建議患者及早進(jìn)行體外震波碎石或者微創(chuàng)手術(shù)治療 。華山醫(yī)院泌尿外科也是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院泌尿系結(jié)石診療研究中心的所在地，根據(jù)患者結(jié)石的大小、數(shù)量、硬度、部位等具體情況，選擇不同的微創(chuàng)技術(shù)，95%以上的泌尿系結(jié)石患者都可以免除開(kāi)放性手術(shù)的痛苦 。
【青壯年好發(fā)腎結(jié)石,如何飲食調(diào)理】改善習(xí)慣預(yù)防結(jié)石
夏季出汗多、喝水少，泌尿系結(jié)石高發(fā)；其實(shí) ， 春節(jié)期間也是高發(fā)期，這與天氣和飲食習(xí)慣相關(guān) 。吳忠說(shuō)，我國(guó)泌尿系結(jié)石以含鈣結(jié)石為主，尤其是草酸鈣結(jié)石最為高發(fā)，預(yù)防應(yīng)從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開(kāi)始 。總的來(lái)說(shuō)，飲食方面要維持營(yíng)養(yǎng)的綜合平衡，避免單一營(yíng)養(yǎng)成分的過(guò)度攝入 。也別忘記多喝水，大量飲水可稀釋尿液 ， 降低鈣離子和草酸鹽的濃度，防止尿液結(jié)晶形成，延緩結(jié)石增長(zhǎng)速度 。生活上則要作息規(guī)律 ， 科學(xué)運(yùn)動(dòng)，肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥 。
春節(jié)期間應(yīng)該如何飲食呢？草酸鈣結(jié)石的病人，要少吃菠菜，少喝濃茶，因濃茶中含有不少促進(jìn)結(jié)石形成的鞣酸、可可堿、咖啡因等 ， 還應(yīng)避免攝入過(guò)量的動(dòng)物蛋白 。尿酸鹽結(jié)石與長(zhǎng)期進(jìn)食高嘌呤食物有關(guān)，因此要少吃動(dòng)物內(nèi)臟、帶殼海鮮、火鍋、豆制品等，少喝濃湯、啤酒 。
吳忠說(shuō)，早期大部分泌尿系結(jié)石癥狀并不明顯，因此要定期全面檢查，早診早治 。結(jié)石就跟珍珠似的，一層一層越長(zhǎng)越厚，越來(lái)越堅(jiān)硬，久拖不治，最終需要開(kāi)刀解決，還可能因?yàn)榻Y(jié)石長(zhǎng)期梗阻、感染導(dǎo)致腎臟失去功能而不得不切除腎臟 。(左妍)