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失眠
失眠在中老年人群中非常常見,它會使本身沒有心血管疾病的人群 , 患冠心病及其它心血管疾病的風險大大增高!對于已經有冠心病的人來說,如果長期失眠,那么發生心血管事件的幾率也會增加 。北京中醫醫院心血管科劉紅旭主任 , 帶來被視為院內方的代茶飲 , 幫您解決失眠問題 。

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失眠是中老年人常見的不適癥狀,而冠心病患者合并失眠的幾率高達70%,失眠會使冠心病加重 , 甚至引起心腦血管急性事件 。

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從臨床上看,失眠有兩個常見的證型:心膽氣虛型和痰熱擾心型 , 對付它們分別有兩個古方和兩個代茶飲 , 大家可以對癥使用 。

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第一個常見的證型是心膽氣虛 。很多人覺得心和膽是兩個沒有關系的臟腑 , 實際上,它們通過肝產生了密切的關系,容易出現心膽氣虛的情況 。
丁阿姨
68歲,長期失眠 , 難入睡、容易驚醒、出虛汗乏力,半年前突然出現左側胸痛 , 有壓迫感,多次出現,到醫院檢查血管有鈣化,冠狀動脈堵塞75%以上,安裝支架后癥狀緩解,但一段時間后再次出現心臟不適 , 劉主任認為這是心膽氣虛引起的失眠,失眠又導致冠心病加重 。

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從五臟關系上來說,肝為心之母,肝的功能強健能助長心的功能,而肝又與膽相表里,精血互通,關系就更加密切,通過“中間人”肝,心和膽也產生了密切聯系 。
從五臟功能上來說,心主血,也有心氣,而肝藏血,肝之氣卻藏于膽,因此心膽在氣機上也會相互聯系 。

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//心膽氣虛的典型表現:
1、胸痛時發作、動則更甚
2、心悸自汗、氣短聲微
3、善驚易恐、倦怠乏力、食少納呆
4、舌質淡胖、舌苔薄白

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中醫針對冠心病伴失眠的患者,除了要治療冠心?。?還要針對失眠的證型進行治療,劉主任帶來了一個可以治療心膽氣虛的古方——安神定志丸 。

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安神定志丸
清代《醫學新悟》
【組成】茯苓、茯神、人參、遠志、石菖蒲、龍齒
【功效】補氣、鎮驚、安神

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如果失眠還比較輕,只是偶有心臟不適的癥狀,可以用一個被視為北京中醫醫院院內方的代茶飲 。
補氣養血寧心茶
所謂院內方是集院內多位名老中醫的經驗所形成的經驗方 , 而這個代茶飲方子小、口味好,心膽氣虛的失眠患者可以直接使用,且堅持喝一段時間,可以有效改善失眠 。
【組成】大棗10g、酸棗仁10g、百合10g、烏梅10克、生山楂10g、合歡花10g
【用法】除了合歡花之外,其它藥物先煎煮5~10分鐘 , 后加入合歡花悶泡幾分鐘就可以了 。

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大棗補氣養血,生山楂消食導滯、活血化瘀,酸棗仁、百合、烏梅、合歡花都是養血寧心安神的 。這幾味藥合在一起每天代茶飲用,對失眠同時有心膽氣虛癥狀的人,有很好的的調理作用 。

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除了心膽氣虛之外,失眠還有一個常見的證型是痰熱擾心 。
劉主任的一位患者
因為心臟病的癥狀嚴重了就診,胸悶胸痛,追溯病史發現他過年期間大魚大肉吃得太多,痰熱內生,擾動心神 , 導致嚴重失眠,進一步誘發心臟病加重 。
//痰熱擾心的典型癥狀:
1、胸痛以悶為主,痛感相對較輕
2、形體多肥胖、痰多氣短、肢體沉重
3、心悸時發時止 , 受驚易發作
4、胸悶脘痞,心煩失眠多夢
5、口干苦、泛惡心噯氣
6、或伴有頭重、目眩、大便秘結、小便短赤、舌紅、苔黃膩

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劉主任給大家介紹了一個臨床治療痰熱擾心型失眠的古方——黃連溫膽湯 。
黃連溫膽湯
《六因條辨》
【組成】川黃連、竹茹、枳實、半夏、炙甘草、陳皮、生姜、茯苓
【功效】清熱化痰

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他還給大家帶來了一個適合日常生活中使用的茶飲方 。
清熱化痰飲
【組成】生山楂10g、橘紅6g、蓮子心5g、決明子10g
【用法】共同煎煮5~10分鐘,代茶頻頻飲用即可 。

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生山楂消食導滯同時能化痰,橘紅止咳化痰效果好,蓮子心清心熱,決明子消食導滯化痰 。這四味藥放在一起對痰熱擾心引起的輕癥失眠有很好的改善作用 。
【老中醫說用它泡茶治失眠睡不著】兩個代茶飲都是針對輕癥失眠的患者,如果喝一段時間癥狀沒有改善 , 建議到醫院針對性調理 。
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