平??倳?huì)時(shí)不時(shí)腳跟疼,作為我們經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō),非常有必要的了解足跟痛的幾種誘因,以便更好的保護(hù)自己 。
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足跟痛是一種常見(jiàn)的疾病,它的起因是多樣的,因此只有準(zhǔn)確的診斷 , 才能提供合理的治療方案 。下面我們了解下足跟痛幾種常見(jiàn)的誘因:
巴克斯特神經(jīng)卡壓綜合癥:巴克斯特神經(jīng)是外側(cè)足底神經(jīng)的第一分支,外側(cè)足底神經(jīng)是脛神經(jīng)的一支,支配足底肌肉及足底皮膚感覺(jué) 。
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圖1-痛點(diǎn)示意
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圖2-巴克斯特神經(jīng)
巴克斯特神經(jīng)阻斷會(huì)導(dǎo)致腳后跟疼痛不適,表現(xiàn)為腳后跟末端感覺(jué)異樣,腳后跟內(nèi)側(cè)按壓有疼痛 。這種病常見(jiàn)于短跑運(yùn)動(dòng)員、芭蕾舞者、體操運(yùn)動(dòng)員和足球運(yùn)動(dòng)員,因?yàn)樗麄冾l繁使用腳尖 , 使得拇展?。ˋbductor halluces)異常發(fā)達(dá) , 進(jìn)而長(zhǎng)期壓迫巴克斯特神經(jīng),最終導(dǎo)致神經(jīng)受損 。
常用的治療方法包括:足跟拉伸訓(xùn)練、非甾體類抗炎藥物治療(NSAIDS)、足后部力線異常的矯形、手術(shù)松解覆蓋在神經(jīng)表面的拇展肌和方肌之間的深、淺筋膜 。
足底筋膜炎:足底筋膜炎是因?yàn)樽愕桌w維組織受到刺激和腫脹導(dǎo)致,足底筋膜會(huì)發(fā)炎紅腫疼痛,從而導(dǎo)致走路困難 。
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圖3-痛點(diǎn)示意
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圖4-足底筋膜炎
這種疼痛在早晨下床時(shí)的第一步由為明顯;
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圖5-下地痛感明顯
通過(guò)足部拉伸運(yùn)動(dòng)和散步有助于減輕疼痛;
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圖6-散步可減輕癥狀
長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)、站立和奔跑會(huì)加重疼痛癥狀;
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圖7-長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)加重
你還會(huì)發(fā)現(xiàn)跟骨內(nèi)側(cè)有結(jié)節(jié) , 同時(shí)跟腱緊繃;
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圖8-跟腱緊繃
治療方法主要有:抗炎藥物治療、腳后跟拉伸、矯正鞋和矯正鞋墊治療或者手術(shù)治療 。
【參考資料】
伸展運(yùn)動(dòng):
(1)靠著墻壁把上臂向前張開(kāi)到肩膀的高度,用手掌壓著墻,當(dāng)彎屈一側(cè)膝蓋往墻壁推時(shí) , 保持另一膝蓋伸直;而在彎屈膝蓋慢慢地向前靠時(shí),嘗試保持后跟平貼在地上 , 在感覺(jué)到跟腱和腳弓有拉張時(shí),保持這一姿勢(shì)10秒,然后放松、直立 。
(2)向前靠在固定物體上,慢慢蹲下,保持兩后跟貼在地上 。當(dāng)你感覺(jué)跟腱和腳弓將要上升離開(kāi)地面且肌肉充分拉張時(shí),保持這一姿勢(shì)10秒,然后直立 ??煞磸?fù)練習(xí) 。
(3)在樓梯的最底階用前腳平衡站著,慢慢降低后跟,直到你開(kāi)始感到小腿肌肉拉張,保持這一姿勢(shì)10秒,然后站起來(lái),并且重復(fù)動(dòng)作 。
其他治療:
(1)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療 。
(2)局部封閉治療 。
(3)外用貼膏貼于足跟肌表可刺激神經(jīng)末梢 , 減輕刺激 , 緩解疼痛 。
(4)常用熱水泡腳,可以緩解病痛 。
足跟墊萎縮:足跟墊為跟骨下方,富含脂肪的一塊組織,足跟墊萎縮是由于水分、膠原以及彈性的丟失,造成足跟墊的變薄和萎縮 。
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圖9-痛點(diǎn)示意
這種狀況常發(fā)生在老年人身上,走路時(shí)會(huì)引發(fā)明顯的疼痛 。有類固醇注射病史的病人也常常會(huì)伴隨足跟墊萎縮的癥狀 。
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圖10-足跟墊萎縮
治療方法包括抗炎藥物治療和定制的矯正鞋和矯正鞋墊治療;
【參考資料】
治療:NSAIDs,定制的矯正鞋和矯正鞋墊為最佳 。由于本病多由機(jī)械原因引起,減少擠壓及負(fù)重是有效的方法 。皮質(zhì)類固醇局部注射應(yīng)該避免 , 因?yàn)槠淙菀自斐蛇h(yuǎn)期進(jìn)一步的萎縮 。手術(shù)方法也不推薦,尚無(wú)有效的方法處置或者更換為新的足跟墊 。反而容易造成皮膚壞死等其它并發(fā)癥 。
跟腱炎:跟腱炎是跟腱急慢性勞損后形成的無(wú)菌性炎癥 。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,小腿腓腸肌和跟腱承受了反復(fù)過(guò)度牽張力導(dǎo)致的 。
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圖11-跟腱示例
當(dāng)跟腱發(fā)炎或者出現(xiàn)過(guò)度使用的情況,走路時(shí)會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛導(dǎo)致步履艱難 。
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圖12-跟腱炎
治療方法主要有抗炎藥物治療、 臨床物理治療法、按摩療法、冰療法和固化療法 。
【擴(kuò)展閱讀】
1.自救方法
(1)運(yùn)動(dòng)前要熱身,運(yùn)動(dòng)要逐漸停止下來(lái) , 運(yùn)動(dòng)后做適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng) 。
(2)注意休息,避免負(fù)重,合理運(yùn)動(dòng) 。
(3)運(yùn)動(dòng)時(shí)穿合適的鞋子 。選擇適合運(yùn)動(dòng)的頻率、運(yùn)動(dòng)的地面和運(yùn)動(dòng)的條件的鞋子 。
(4)經(jīng)常牽拉和加強(qiáng)小腿肌肉訓(xùn)練 , 在日常運(yùn)動(dòng)中逐漸增加登山、爬樓梯項(xiàng)目 。如果需要,可逐漸增加速度和距離 。
2.使用支撐墊
支撐墊可以抬高腳踝,以減少對(duì)跟腱的拉伸 。還可在夜間睡眠時(shí)使用夾板,以保持跟腱固定 。如果病情嚴(yán)重,建議穿步行靴或使用拐杖,以利跟腱修復(fù) 。
3.手術(shù)治療
非手術(shù)治療(包括物理治療)能夠使跟腱炎在幾周時(shí)間內(nèi)得到痊愈和自我修復(fù) 。如治療沒(méi)有效果,需要做手術(shù)來(lái)切除跟腱周圍的炎癥組織 。
4.外用藥
選用消炎止痛的藥物外敷 。
應(yīng)力性骨折:應(yīng)力性骨折是一種過(guò)度使用造成的骨骼應(yīng)力性骨折損傷;
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圖13-腳掌
當(dāng)肌肉過(guò)度使用疲勞后,不能及時(shí)吸收反復(fù)碰撞所產(chǎn)生的震動(dòng) , 將應(yīng)力傳導(dǎo)至骨骼,便引起小的骨裂或骨折 。
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圖14-應(yīng)力性骨折
這種根骨壓縮骨折通常會(huì)非常疼痛無(wú)法忍受,活動(dòng)及負(fù)重時(shí)加重 , 休息時(shí)也不見(jiàn)減輕 , 沿跟骨外側(cè)有壓痛一旦識(shí)別需要盡快就醫(yī) 。
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圖15-跟骨骨裂示意
治療方法主要有:休息、固定治療和限制活動(dòng)
(應(yīng)力性骨折 , 又稱疲勞性骨折或積累性勞損 , 是一種過(guò)度使用造成的骨骼損傷,當(dāng)肌肉過(guò)度使用疲勞后 , 不能及時(shí)吸收反復(fù)碰撞所產(chǎn)生的震動(dòng),將應(yīng)力傳導(dǎo)至骨骼,這樣長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可引起特定部位小的骨裂或骨折 。應(yīng)力性骨折多發(fā)生于身體承重部位,如小腿脛腓骨和足部(跟骨、足舟骨、跖骨) 。易患人群為足部承重較多的運(yùn)動(dòng)員,如籃球、足球、網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,以及田徑、體操運(yùn)動(dòng)員和芭蕾舞演員 。)
【足跟痛的幾個(gè)常見(jiàn)誘因及表現(xiàn)癥狀 腳后跟腫痛是什么原因】今天的內(nèi)容就到這里,最后足球之路不是專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) , 本文只是為讓大家了解足跟痛的幾個(gè)誘因并不構(gòu)成醫(yī)療建議 , 如果您出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀還請(qǐng)盡快就醫(yī)解決問(wèn)題 。
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