醫學教育|別讓亂辦醫學院壞了醫學教育“一鍋飯”
巴德年
近年來 , 國內眾多高校紛紛通過自建或共建的方式成立醫學院 , 其中不乏一流大學 。一時間 , 幾百個醫學院“橫空出世” 。據不完全統計 , 國內42所“世界一流大學”建設高校中 , 超過30所已經建立或者正在籌建醫學院 。像中國這樣大規模、高速度創辦醫學院 , 可以說是“古今中外 , 空前絕后” 。
清華大學辦醫學院已有20年歷史 , 建院之初聘請兩院院士吳階平先生任醫學院首任院長 。如果將清華大學醫學院放在中國醫學院校之中 , 其醫學學科評估只能排在B類 。清華大學尚且如此 , 近年來爆發式增長的幾百個醫學院 , 它們的辦學水平怎能不令人擔心?
當今 , 中國有很多大學熱衷于辦研究院 , 中專熱衷辦大專 , 大專熱衷辦本科 , 本科積極招收研究生……幾乎所有高等院校的辦學模式只能向“上”發展 。中專是縣團級單位、大專是副司局級、本科是司局級 , 這種“官本位”思想嚴重影響我國高等院校的發展模式 。
大學辦醫學院給誰辦?是為了國家利益 , 還是為了學校的眼前利益?
國家建一流大學的首要任務是建立人才庫、資源庫、思想庫 , 向國家提供合格、優秀乃至杰出的人才 , 這才是辦大學最根本的宗旨 。辦一流大學就是辦一流學科、培養出一流人才、產生一流研究成果 。
西南聯大辦學僅僅8年 , 卻培育了3800多位優秀畢業生 , 其中包括兩位諾貝爾獎獲得者、4位國家最高科學技術獎得主、8位“兩彈一星”元勛、170多位兩院院士和100多位社會與人文科學方面的大師 。
以國家利益、以國本位思想辦學治學的高等院校 , 應以解決國家醫學問題、提高國家醫學水平為醫學教育的使命和擔當 , 努力成為國家醫學優秀人才、杰出人才的搖籃 , 成為中國醫學發展的牽引車和助推器 , 成為國家醫藥衛生政策、方案、規劃等的咨詢處和思想庫 , 成為主動承擔國家突發應急醫療任務的主力軍和機動隊 , 還要成為國際交往與走向世界的先頭部隊 。
隨著我國醫學院數量增多 , 論文產量也與日俱增 。從2017年開始 , 我國論文總數就已經超過日本、美國 , 醫學論文也在其中 , 中國的醫學論文數量直線上升 。但遺憾的是 , 發了如此多的論文 , 我國兩大疾病——心血管疾病與癌癥的死亡率依然沒有看到拐點 。而美國近10年來心血管病死亡率已經下降了38% , 日本癌癥的5年生存率已經達到67.7% 。由此可以看到 , 中國論文發表數量雖然是世界第一 , 但醫療水平還有很大發展空間 。
與此同時 , 醫學論文期刊的影響因子也在暴漲 , 最高影響因子已經達到187 , 四五十分的也相當普遍 。高等院校拿課題、爭基金、發論文的熱情與日俱增 。在以論文為導向的教育體制下 , 不少醫學院過度重視論文產出 , 而忽略了教學 , 更忽略了育人 , 直接致使很多“門外漢”建醫學院 , 發表生物學論文充當醫學論文 , 醫學教學質量逐漸下滑 。一些醫學院連解剖學教研室、病理學教研室都沒有 , 甚至連附屬醫院都沒有 , 更談不上尸體房和病理標本 。有些醫學院學生只能靠圖譜、幻燈片學習 , 還美其名曰“3D教學” 。
作為一名有60年教齡、30年醫學院校管理經驗的“老兵” , 我堅決反對盲目創辦醫學院 。試問 , 那些盲目創辦醫學院的高校管理者們 , 你們生病的時候敢讓你培養的醫學畢業生給你開刀、插管、麻醉、做介入嗎?如果你們都不愿意的話 , 那這些未來步入醫生行列的畢業生還怎么能保障百姓健康?
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