海拔多高會有高原反應

【海拔多高會有高原反應】
一般來講,平原人快速進入海拔3000m以上高原時,50%~75%的人出現高原反應,但經3~10天的習服后癥狀逐漸消失 。本病的發生老年人低于青年人,女性低于男性;高原反應的發生率與男性的體重指數呈正相關,與女性的體重指數無關,說明肥胖男性易感性大 。
預防高原反應的建議
(1)、在到達海拔2700米以上的高原地區后,旅游者不要過度勞累,避免劇烈的體能活動 。
(2)、旅行者在行程中,不要喝酒,少洗澡(擦澡即可)、多喝水,避免進食太飽,以免耗太多氧氣 。
(3)、最好帶上氧氣瓶,以備缺氧時使用 。另外,注意保暖,尤其要防感冒 。
(4)、假如出現劇烈的高原反應,切勿繼續到更高海拔的地方,應停留在原海拔位置,直到癥狀消失 。假如病情進一步惡化,應及時就醫 。
高原反應怎么治療
1.急性高原反應
(1)休息 一旦考慮急性高原反應,癥狀未改善前,應終止攀登,臥床休息和補充液體 。輕癥者可不予處理,一般經適應1~2周癥狀自行消失 。
(2)氧療 經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解 。
(3)藥物治療 頭痛者應用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬或普魯氯哌嗪;惡心嘔吐時,肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪);反應較重者酌情選用鎮痛、鎮靜、止吐等藥物對癥治療,如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等 。頭痛及嘔吐還可用“氨撲苯”及“消嘔寧”,后者主要作用于嘔吐中樞而對其他區域無抑制作用 。嚴重病例,口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺聯合應用 。
(4)宜地治療 癥狀不緩解甚至惡化者,應盡快將患者轉送到海拔較低的地區,即使海拔高度下降300m,癥狀也會明顯改善
2. 慢性高原反應
(1)宜地治療 在可能情況下,應轉送到海平面地區居住 。
(2)氧療 重癥者夜間給予低流量吸氧(1~2L/min)能緩解癥狀 ??捎栝g斷或持續吸氧,不主張長時間吸氧,因有礙機體對低氧環境習服 。必要時可用輕緩利尿劑如醋氮酰胺或用氨茶堿口服等治療 。
(3)藥物 乙酞唑胺或酯酸甲經孕酮,能改善氧飽和度 。
(4)靜脈放血 靜脈放血可作為臨時治療措施 。
治療基本原則是早期診斷,避免發展為嚴重高原病 。輕型患者無特殊治療,多數人在12~36小時內獲得充分適應后,癥狀自然減輕或消失 。

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