嗜鉻細胞瘤患者血壓與兒茶酚胺分泌的晝夜變化

目的:研究嗜鉻細胞瘤患者手術前后血壓及尿兒茶酚胺排泄量的晝夜變化及兩者之間的關系 。 方法:27例嗜鉻細胞瘤患者術前進行動態血壓監測 , 其中12例在術前及術后10天進行動態血壓監測并同日留取十段尿待測尿兒茶酚胺排泄量 , 應用Cosinor方法分析收縮壓 , 舒張壓 , 心率及去甲腎上腺素 , 腎上腺素和多巴胺排量的晝夜變化 。 結果:術前不同血壓類型患者的血壓晝夜變化有所不同 , 持續性高血壓患者的血壓晝夜變化消失;陣發性高血壓及正常血壓患者血壓晝夜變化存在 。 去甲腎上腺素 , 腎上腺素和多巴胺分泌的晝夜變化存在 , 腎上腺素 , 多巴胺的分泌高峰相有所后延 。 手術切除腫瘤后 , 患者的尿兒茶酚胺排泄量與血壓的晝夜變化均恢復正常 。 12例嗜鉻細胞瘤患者術前的24h平均收縮壓 , 舒張壓與24h尿平均去甲腎上腺素排泄量呈明顯正相關(r=0.83,0.91,P

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