請問什么是登革熱?怎么防治?


請問什么是登革熱?怎么防治?


【請問什么是登革熱?怎么防治?】登革熱是登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病 。臨床特征為起病急驟 , 高熱 , 全身肌肉、骨髓及關節痛 , 極度疲乏 , 部分患可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大 。病因(一)傳染源:患者和隱性感染者為主要傳染源 , 未發現健康帶病毒者 。(二)傳播媒介:伊蚊 , 已知12種伊蚊可傳播本病 , 但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊 。(三)易感人群:在新疫區普遍易感 。癥狀潛伏期5~8d 。按世界衛生組織標準分為典型登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征3型 。一、典型登革熱 。1.發熱:所有患者均發熱 。起病急 , 先寒戰 , 隨之體溫迅速升高 , 24小時內可達40℃ 。一般持續5~7d , 然后驟降至正常 , 熱型多不規則 , 部分病例于第3~5d體溫降至正常 , 1日后又再升高 , 稱為雙峰熱或鞍型熱 。兒童病例起病較緩、熱度也較低 。2.全身毒血癥狀:發熱時伴全身癥狀 , 如頭痛、腰痛 , 尤其骨、并節疼痛劇烈 , 似骨折樣或碎骨樣 , 嚴重者影響活動 , 但外觀無紅腫 。消化道癥狀可有食欲下降 , 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉 。脈搏早期加快 , 后期變緩 。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態 。3.皮疹:于病程3~6日出現 , 為斑丘疹或麻疹樣皮疹 , 也有猩紅熱樣皮疹 , 紅色斑疹 , 重者變為出血性皮疹 。皮疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部 , 多有癢感 , 皮疹持續5--7日 。疹退后無脫屑及色素沉著 。4.出血:25~50%病例有不同程度出血 , 如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等 。二、登革出血熱 。開始表現為典型登革熱 。三、登革休克綜合征 。具有典型登革熱的表現;在病程中或退熱后 , 病情突然加重 , 有明顯出血傾向伴周圍循環衰竭 。表現皮膚濕冷 , 脈快而弱 , 脈壓差進行性縮小 , 血壓下降甚至測不到 , 煩燥、昏睡、昏迷等 。病情兇險 , 如不及時搶險 , 可于4~6小時內死亡 。所有典型登革熱患者均發熱 。起病急 , 先寒戰 , 隨之體溫迅速升高 , 24小時內可達40℃ 。一般持續5~7日 , 然后驟降至正常 , 熱型多不規則 , 部分病例于第3~5日體溫降至正常 , 1日后又再升高 , 稱為雙峰熱或鞍型熱 。兒童病例起病較緩、熱度也較低 。發熱時伴全身癥狀 , 如頭痛、腰痛 , 尤其骨、并節疼痛劇烈 , 似骨折樣或碎骨樣 , 嚴重者影響活動 , 但外觀無紅腫 。消化道癥狀可有食欲下降 , 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉 。脈搏早期加快 , 后期變緩 。嚴重者疲乏無力呈衰竭狀態 。患者于病程3~6日出現斑丘疹或麻疹樣皮疹 , 也有猩紅熱樣皮疹 , 紅色斑疹 , 重者變為出血性皮疹 。皮疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部 , 多有癢感 , 皮疹持續5~7日 。疹退后無脫屑及色素沉著25~50%病例有不同程度出血 , 如牙齦出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿等 。其他 多有淺表淋巴結腫大 。約1/4病例有肝臟腫大及ALT升高 , 個別病例可出現黃疸 , 束臂試驗陽性 。輕型登革熱表現類似流行性感冒 , 短期發熱 , 全身疼痛較輕 , 皮疹稀少或無疹 , 常有表淺淋巴結腫大 。因癥狀不典型 , 容易誤診或漏疹 。重型登革熱 早期具有典型登革熱的所有表現 , 但于3~5病日突然加重 , 劇烈頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等腦膜腦炎表現 。有些病例表現為消化道大出血和出血性休克 。防登革熱 , 最主要的措施是殺滅蚊蟲 , 清除蚊蟲孳生地 , 同時做好個人防護 , 防止蚊蟲叮刺:1、消滅蚊幼蟲:發動學生、家庭婦女 , 家家戶戶齊動手 , 傾倒盛養富貴竹、萬年青……的花瓶、花盆中積水 , 清洗根部 , 3-5天換水一次 。在花盆假山中放養魚 , 吞食蚊幼蟲 。大面積積水可加入汽油 , 使幼蟲窒息死亡 。2、消滅成蚊:1)室內交替使用“泰康”、“奮斗吶”噴殺 。噴殺的地方是房屋陰暗處 , 窗簾布、墻裙等 。室外可用“菊素靈”噴殺 。這些藥物也可殺滅蒼蠅、蟑螂、蚊子等昆蟲 。2)做好個人防護:睡覺時要掛蚊帳或點燃蚊香 , 涂驅蚊油防蚊 。蚊帳可用“泰康”、“奮斗吶”浸泡 , 涼干再掛 , 殺滅成蚊 。

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