目的探討高血壓病患者清晨血壓升高的影響因素 , 清晨高發心血管事件的可能機制 。 方法對70例高血壓病患者(EH)和20例健康人(NS)行動態血壓監測 , 將EH組分出清晨血壓升高(MP+)組和無清晨血壓升高(MP-)組;次晨抽血測部分生化指標和血漿腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、血漿血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、內皮素(ET) 。 結果①EH組平均血壓顯著高于NS組(P〈0.01) , MP+組清晨血壓顯著高于MP-組 。 ②清晨血漿E、AngⅡ水平MP+組明顯高于MP-組與NS組;MP+和MP-組的血漿NE值均較NS組顯著升高;血漿內皮素水平在二組間無顯著差異 。 結論①約30%的原發性高血壓患者有清晨血壓增高的現象 。 ②清晨高血壓的患者存在交感神經功能亢進和腎素-血管緊張素系統的活動增強 , 這可能是清晨血壓升高的重要影響因素 。 【兒茶酚胺和血管緊張素Ⅱ與清晨高血壓的關系】完成機構:[1]福建醫科大學附屬第一醫院急診科,350005 [2]福建醫科大學附屬第一醫院高血壓研究室,350005
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