腹脹氣如何治療?


腹脹氣如何治療?


【腹脹氣如何治療?】根據腹脹的病因病理實質,對其治療概括以下六點 。(1)停食作脹:由于食停中脘,胃氣失降,故致腹脹 。特點是:上腹脹尤為明顯,食后加重,噯腐頻繁 。治宜消食理氣,和胃降逆 。可選用香砂養胃丸 。中醫常用藥物為:萊菔子、杏仁、橘紅、焦四仙、砂仁、刀豆子、厚樸花等 。(2)積滯作脹:由于食阻胃腸,濕熱蘊結億,腑氣不通,停滯成積而脹 。特點是:下腹脹為明顯,噯氣厭食,腸鳴泄瀉,大便惡臭,苔垢濁,脈弦滑 。治宜消食導滯,通腑除脹 。可選用加味保和丸 。中醫常用藥物為:酒軍、瓜蔞、枳殼、焦檳榔、元明粉等 。(3)氣滯作脹:由于肝氣橫逆犯胃,胃失和降,則以上膨脹為顯;肝郁克土,脾失健運,則以下腹脹為顯 。臨床上可同時出現上下腹脹滿的癥狀 。特點是:在氣怒后加重,噯氣或失氣后減輕,喜按,可伴兩脅疼痛,舌苔薄白,脈象弦滑 。治宜疏肝解郁,行氣消脹 。可選用柴平湯、健脾舒肝丸 。中醫常用藥物為:旋復花、生赭石、醋柴胡、香附、木香、川樸、玫瑰花等 。(4)濕困作脹:由于寒濕困脾,脾陽不運,化濕無權而作脹 。特點是:持續性悶脹,不分晝夜、空腹食后,伴有胸悶,四肢沉困乏力,大便粘滯不爽,小便不利,苔膩,脈沉滑 。治宜溫振脾陽,芳化利濕 。可選用實脾飲加減 。中醫常用藥物為:生姜、干姜、草蔻、木香、蒼術、苡米、藿香、佩蘭、烏藥、大腹皮等 。(5)脾虛作脹:由于貪食生冷,思慮太過,病后失調等以致運化失司而致腹脹 。特點是:午后晚間和勞累后加重,以中腹繞臍作脹為顯,伴有納呆,倦怠乏力,面色萎黃,四肢消瘦,舌淡苔白,脈弱 。治宜補中意氣,健脾運化 。可用補中益氣湯化裁 。中醫常用藥物為:黨參、黃芪、白術、云苓、升麻、砂仁、葛根等 。(6)腹水作脹:由于三焦氣化不利,致水濕內停而作脹 。特點是:中少腹脹腹水為主,可伴腿腫,腹壁青筋顯露,倦怠乏力,尿少短赤,隨腹水消退腹脹得緩,苔白或膩,脈沉或濡 。治宜通利三焦,尤應溫補腎陽以利氣化 。可選用越婢湯、實脾飲、腎著湯化裁 。中醫常用藥物為:附子、肉桂、生芪、黨參、麻黃、玉米須、大腹皮、冬瓜皮、車前子、抽葫蘆、水紅花子、桂枝、澤蘭、香附、木香、生姜等 。

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