怎么判斷是否肛周膿腫


怎么判斷是否肛周膿腫


肛門直腸周圍膿腫常有的癥狀是:先感到肛門周圍出現了一個小硬塊或腫塊 , 繼 而疼痛加劇、紅腫發熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結、排尿不暢成里急后重等直腸刺激癥狀 。并隨之出現全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰高熱等全身中毒癥狀 。一般在1周左右可形成膿腫 , 在肛門周圍成直腸內指診可摸到柔軟、壓痛、有波動的腫物 , 用注射器穿刺可抽出膿汁 。若自行潰破或切開排膿后疼痛緩解或消失 , 體溫下降 , 全身情況好轉 。但流膿的傷口卻不易愈合或暫時愈合后又復發流膿 , 經久不愈 , 就成為肛瘺 。由于膿腫發生的位置不同 , 癥狀也不同 。1、肛周皮下膿腫主要是疼痛 , 最初為脹痛、化膿時跳痛、排便時疼痛加重 , 膿腫在肛門前方可發生尿潴留 , 膿腫在肛門后方出現尾骶部疼痛 。全身中毒癥狀輕 , 局部腫脹 , 發紅、壓痛、有波動感 。2、坐骨直腸窩膿腫 患者有周身不適、發熱寒戰、體溫升高等全身中毒癥狀 。局部見肛門一側腫脹、發紅、灼痛、跳痛、壓痛、坐臥不安 , 活動和排便時痛加重 , 有排尿困難等 。3、骨盆直腸窩膿腫 患者全身癥狀重 , 先寒戰高熱 , 周身疲倦 , 嚴重者可有敗血癥的中毒癥狀 。局部癥狀輕 , 僅有直腸下墜感 , 酸痛或不適的表現 , 亦可發生排尿困難 。4、直腸后膿腫 全身癥狀與骨盆直腸窩膿腫相似 , 但局部癥狀主要在尾骶腰部酸脹墜痛 , 向背部及兩側大腿放射 , 尾骨有壓痛 , 患者不能端坐 。5、直腸粘膜下膿腫 患者有周身不適 , 疲倦 , 發熱 。局部以直腸刺激癥狀為主 , 有里急后重 , 下墜 , 便次多或便意感等 。結核性肛門直腸周圍膿腫與上述細菌性感染不同 , 患者常是慢性發病 , 膿腫經數周、數月后才能形成 , 局部疼痛不劇烈 , 伴有低熱 , 局部紅腫也不明顯 , 破潰后流出的膿液清稀、乳白色 , 膿口凹陷 , 周圍皮膚發青或呈青白色 , 常有多個流膿的外口 , 經久不愈 。全身檢查可以發現肺部、大腸或其他部位的結核病灶 , 膿液培養可找到結核桿菌 。
【怎么判斷是否肛周膿腫】

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