【幽門螺旋桿菌病是如何得的】

幽門螺旋桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌 。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功 , 是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類 。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等 。幽門螺旋桿菌病的不良預后是胃癌 。幽門螺旋桿菌寄生在胃粘膜組織中 , 67%-80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起的 。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛 , 常伴有其它不良癥狀 , 如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等 。有些病人還可出現反復發作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等 。一般認為幽門螺旋桿菌感染的臨床過程是這樣的:幽門綜旋桿菌經口到達胃粘膜后定居感染 , 經數周或數月引發慢性、淺表性胃炎 , 數年或數十年后發展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎縮性胃炎等 , 而后者是導致胃癌最危險的因素 。專家們認為 , 幽門螺旋桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7-12倍 , 如果沒有幽門螺旋桿菌感染 , 至少有35%-89%的胃癌不會發生 。幽門螺旋桿菌病病是后天傳染的 , 這一點已是各國學者的共識 。其傳播方式還不十分明確 , 但最可能的途徑是口棗口、糞棗口傳播 , 已有以下實驗可以證明:1.利用PCR從病人唾液、牙斑和糞便中檢出幽門螺旋桿菌的DNAA;2.從牙斑和糞便中分離出幽門螺旋桿菌;3.從同一家族多名成員的排泄物中分離出相同的幽門螺旋桿菌菌株 。幽門螺旋桿菌在世界不同種族、不同地區的人群中均有感染 , 可以說是成年人中最廣泛的慢性細菌性感染 。總的趨勢是:幽門螺旋桿菌感染率隨年齡增加而上升 , 發展中國家約為80% , 發達國家約為40% , 男性略高于女性 。我國的感染年齡早于發達國家20年左右 , 20歲-40歲感染率為45.4%-63.6%,70歲以上高達78.9% 。另外 , 我國北方地區的感染率高于南方地區 。同其它消化道傳染病一樣 , 幽門螺旋桿菌感染預防的關鍵是把好“病從口入”這一關 。如要做到飯前便后洗手 , 飲食尤其是進食生冷食品要講究衛生 , 集體用餐時采取分餐制是明智的選擇 , 家里有幽門螺旋桿菌病患者時應該暫時采取分餐 , 直至完全治愈 。幽門螺旋桿菌感染診斷有許多方法 , 如活組織鏡檢、幽門螺旋桿菌的分離培養、快速尿素酶試驗、尿素呼氣試驗、尿氨排出試驗、血清學試驗以及多聚酶鏈反應等 。不同醫院采用的方法不同 , 但大多數醫院采用的方法都是特異、快速的 , 有些是無創傷的 。專家們告誡患者 , 如感覺胃部不適 , 應到大醫院去作幽門螺旋桿菌感染檢查 , 以便及早用藥 , 及早從消化道清除幽門螺旋桿菌 , 以防止發展成嚴重的胃部疾病 。幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的 。一般的治療原則是以抗生素為主 , 輔加抑酸劑(鉍劑) , 常用抗生素羥氨芐青霉素、慶大霉素、克拉霉素和阿莫西林等 。患者到醫院檢查后 , 應按照醫生的指導堅持服藥 , 并及時檢查療效 。
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