看大便,識健康?

大便, 最不可缺少, 卻又最羞于啟齒的人體排泄物 。 很少有人會解決問題后轉身看一看自己的大便 。 但其實, 大便是一個非常好的身體健康狀況檢查的直觀指標 。 回頭看上一眼, 也許就能告訴你是否有疾病, 也可能就讓你及早就醫, 防患于未然 。

關于大便的描述, 醫學上最流行也是最廣為傳播的是布里斯托大便分類法 。 下面的圖就是這個圖標 。 它將大便分成7種, 分別用文字和圖像來描述 。
第一種, 是堅硬, 成小塊球狀, 各自分開 。 大便時很難排出來 。
第二種, 狀似香腸, 表面不光滑, 有起伏 。
第三種, 狀似香腸, 但表面有裂紋 。
第四種, 狀似香腸或者蛇, 軟, 表面光滑 。
第五種, 軟軟的小團塊, 各自分開, 但是邊緣清晰 。
第六種, 松軟的, 成糊狀, 邊緣參差不齊 。
第七種, 水樣大便, 完全沒有固態大便 。
這個布里斯托大便分類法最初用于臨床上描述大便的形質, 不是用于診斷用的 。 但是因為網絡的信息流通, 這個分類法廣為人知, 導致很多對健康有很強意識的非醫學專業人士得出一個“完美大便”的錯誤認識, 認為第4種大便才是完美的, 代表著健康胃腸道 。
但是, 事實如此嗎?
這個說法其實反應了一個大家通常不會談及的問題 。 大多數人心中都會在意也會關心自己的大便性狀 。 很多人沒有理由的認為自己的大便外觀太難看, 不夠健康 。 有些人抱怨自己的大便太細, 太粘稠, 做不正常的味道, 或者沖廁所時候帶有奇怪的食物, 不是一條完整的而是分段, 有奇怪的顏色, 等等 。 還很有一些人因為自己的大便不是完美的第四種而憂心忡忡, 擔心這意味著自己的身體出問題了, 但卻有羞于尋醫問藥, 更無法跟家人朋友商談 。
那就來談談大便什么樣的才是健康的, 哪些情況下需要及時就醫, 而那些情況有意味著真的有嚴重的問題 。
健康的成年人的大便, 80%是水分, 剩下的20%的其中3分之一是食物殘渣, 3分之一是腸內細菌, 3分之一是新城代謝脫落的腸黏膜 。 人體腸道有大量細菌生長, 尤以大腸為多, 大概有400種之多, 每克大便大約有1千億個細菌 。 這些正常菌群產生許多人體需要的養分, 如維生素k, 葉酸, 維生素B等, 菌群的穩定也起到抑制外來致病菌的作用 。
從幾點來說明:
1. 人體排出來的就沒有看起來讓人愉悅的 。 即便是剛剛出生的寶寶, 看起來就沒有熒屏上完美寶寶那么完美, 絕大多數情況下也不漂亮:皺皺巴巴, 還沾滿粘液 。 但不完美不意味著不正常 。 同樣的道理也適用于大便 。 每個人的大便可能形狀顏色千奇百怪, 各種各樣, 黃色的, 橙色的, 褐色的, 綠色的, 各種各樣, 但這些都不意味著不正常 。 細長的大便可能只意味著你的肛門括約肌比較緊而已, 而不是因為你的消化不良 。 大便的質地也只是反應了大便在你的腸道停留了多長時間, 而這個跟你所吃食物中纖維的含量有關:軟軟的散開的大便說明食物中不可溶纖維比較多, 而成型的相對蒼白的大便可能意味著你吃的食物中可溶纖維較多, 所以大便在腸道停留的是時間較短一些 。 過硬的大便則意味著食物纖維不夠 。 很多女性在生理期間也可能出現大便習慣和性狀顏色的改變, 這都是正常的現象 。
2.食物會改變大便顏色 。 比如玉米, 甜菜, 芝麻等等 。 食物纖維通常不被人體消化吸收, 所以植物纖維, 比如玉米, 番茄皮, 皮果皮, 菠菜等, 吃下去就會從大便排出來, 影響大便的形狀和顏色 。 看見大便里有明顯的食物纖維不意味著你的消化吸收不良, 也更不意味著你的腸道功能有問題 。 與其擔心大便中的纖維, 顏色, 氣味, 不如把它看成前日你吃下去的美食的殘留 。

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