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被毒蛇咬傷，該如何解毒？

小知識

前陣子 ， 某北京青年被眼鏡蛇咬傷 ， 因缺少抗蛇毒血清而發的微博引發了大量關注 ， 幸運的是 ， 最終找到了抗蛇毒血清 ， 從而化險為夷 。 那么 ， 蛇毒到底有多毒？為何一定要抗蛇毒血清才能發揮特效解毒作用呢？

被毒蛇咬傷，該如何解毒？



蛇毒：五毒之首
【被毒蛇咬傷，該如何解毒？】《碧血劍》里提到的五毒：蛇、蜘蛛、蝎子、蜈蚣、蟾蜍 ， 蛇毒當仁不讓位居第一 ， 足以讓人聞之色變 ， 毛骨悚然 。
蛇毒主要分為神經毒素和血液毒素兩種 ， 神經毒性的蛇毒包括眼鏡蛇毒、響尾蛇毒、金銀環蛇毒等 ， 它們在傷口局部損傷不大 ， 傷口可能不腫不痛 ， 但它們能阻斷運動神經和骨骼肌之間的聯系 ， 好比切斷電源 ， 骨骼肌瞬間無法工作 ， 從而導致四肢麻痹、呼吸肌無力 。
血液毒性的蛇毒作用于心血管系統 ， 百步蛇、龜殼花、青竹絲這三類蛇（它們的共同特點是毒牙長）的毒液就屬此類 ， 被這類毒蛇咬傷后 ， 毒液會破壞血小板 ， 或促使人體釋放抗凝血因子 ， 傷口周圍血液無法凝固 ， 局部腫脹、疼痛、出血或起水泡 ， 最終可能血流不止 ， 導致血尿、胸腔大出血 。
可見 ， 血液毒性的蛇毒比神經毒性的還要致命 。 如此看來 ， 歐陽鋒能成為讓人聞之喪膽的“西毒” ， 絕對不是夸張 。
蛇毒的解藥在哪里？抗蛇毒血清PK“蛇醫蛇藥”
我們在驚嘆“蛇毒 ， 你好毒！”之余 ， 不禁想問 ， 蛇毒的解藥在哪里？有特效解毒藥嗎？答案就是：抗蛇毒血清 。
抗蛇毒血清的使用最早可以追朔到1896年 ， 時至今日 ， 國內外治療蛇傷中毒仍以抗蛇毒血清為首選的特效藥物 。 抗蛇毒血清的生產并不復雜 ， 把某種蛇毒注射到馬體內 ， 讓馬的免疫系統產生專門針對該蛇毒的抗體 ， 就能得到含該抗體的馬血清 。 患者被這種毒蛇咬傷后 ， 將這種抗蛇毒血清注射到患者體內 ， 就可以讓抗體去中和蛇毒素 。 但是 ， 一種抗蛇毒血清通常只能對抗用來制造它的那種蛇毒 ， 對其他蛇毒就無效了（注：抗蝮蛇毒血清對竹葉青蛇和烙鐵頭蛇咬傷亦有療效） 。 咬傷后 ， 應迅速注射 ， 愈早愈好 。
通常治療時都是采用靜脈注射 ， 也可以肌內或皮下注射 ， 一次完成 。 一般蝮蛇咬傷注射抗蝮蛇毒血清6000U ， 五步蛇咬傷注射抗五步蛇毒血清8000U ， 銀環蛇咬傷注射抗銀環蛇毒血清10000U ， 眼鏡蛇咬傷注射抗眼鏡蛇毒血清2000IU 。 以上劑量約可中和一條相應蛇的排毒量 。 治療時 ， 可視病情酌情增減 。 由于抗蛇毒血清還不能方便用理化方法檢定其質量規格 ， 往往采用生物實驗方法并與標準品加以比較來檢定其效價 。 通過這種生物檢定 ， 具有一定生物效能的最小效價單元就叫U（即“單位”）；經由國際協商規定出的標準單位 ， 稱為IU（即“國際單位”） 。
抗蛇毒血清為無色或淡黃色的澄明液體 ， 含適量防腐劑 ， 久置后可析出少量能搖散的沉淀 ， 使用前須搖晃使之均勻 。 不過需要注意的是 ， 注射抗蛇毒血清前必須做過敏試驗（皮試） ， 陰性者才可全量注射 。 皮試陽性時 ， 需進行脫敏注射法處理后方能使用 。 保存和運輸均需在2～8℃避光干燥處保存 。 注射還需要詳細詢問既往過敏史 。 凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經性水腫等病史 ， 或對某種物質過敏 ， 或本人過去曾注射馬血清制劑者 ， 均須特別提防過敏反應的發生 。 遇有血清過敏反應 ， 用抗過敏治療 。 即肌內注射撲爾敏 。 必要時 ， 靜脈使用激素抗過敏治療 。 對蛇咬傷者 ， 應同時注射破傷風抗毒素15001U-3000IU 。 門診病人注射抗血清后 ， 需觀察至少30分鐘方可離開 。 在蛇毒血清無處可求時 ， 患者需要送往配備呼吸機和血液透析儀的大醫院進行急救 。

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