很多家長可能早已熟悉“性早熟”這個詞， 因為媒體時常會刊登出一些關于性早熟的報道， 也曾有不少嬰幼兒用品（例如奶粉）被卷入到涉嫌導致性早熟的風波之中 。 但實際上， 媒體在進行報道的同時， 卻往往沒有做到明確地普及性早熟的相關觀點， 使得家長們經常對這一方面的知識一知半解， 更是無法判斷自家孩子是否可能患上這一疾病 。 這篇文章將從內分泌學的角度， 簡單談一談與性早熟有關的知識 。

正常的青春期發育與性早熟
早在基礎教育階段， 我們就已接觸過關于青春期的部分知識 。 一般而言， 嬰兒出生后即會具有一定的可標識自身性別的特征（如外生殖器的形態）， 這被稱為第一性征 。 而到了青春期階段， 體內負責控制性腺發育與性激素合成的一套系統--下丘腦-垂體-性腺軸便會啟動， 在這套系統啟動后， 身體便會發育出與自身性別相匹配的一些外觀特征（如男性的胡須， 女性的女性化乳房）， 也會出現相應的性器官趨于成熟的表現（如男性的遺精， 女性的月經初潮）， 此時的一系列表現則屬于第二性征 。
正常情況下， 男孩會在9~14歲開始進入青春期， 而女孩則會于8~13歲出現乳房女性化， 9~15歲開始月經初潮 。 而如果身體由于各種原因， 導致男孩在9歲以前出現青春期特征， 或女孩在9歲前月經初潮、8歲前乳房發育， 即可被認為是性早熟 。
性早熟通常會被分為兩種類型：一種是由于身體原因， 下丘腦-垂體-性腺軸被提前啟動， 此時患兒的青春期發育同正常的青春期并無二致， 只是時間被大幅提前， 這種情況被稱為中樞性性早熟（CPP， 亦稱真性性早熟）；另一種情況是體內的下丘腦-垂體-性腺軸并未啟動， 但身體由于各種原因開始大量分泌性激素， 導致第二性征的出現， 這種情況則被稱為非促性腺激素依賴性性早熟（亦稱假性性早熟） 。
中樞性性早熟
CPP通常為最常見的性早熟類型， 此種情況下患兒可以表現出完全正常的第二性征發育以及性激素水平， 但青春期的開始年齡卻遠遠早于正常兒童 。 90%的CPP患兒身體其他方面均正常， 被歸類為特發性CPP， 其余患兒則往往患有中樞神經系統異常， 如腦腫瘤（包括良性和惡性腦腫瘤）及腦內病變（腦膜炎、腦外傷以及累及腦部的遺傳?。┑?。 CPP本身雖然不會帶來身體傷害， 不過由于患兒的青春期提前， 而性激素可以在加速身體發育的同時加速骨骺閉合， 因此患兒在短時間內會出現身高異于同齡人的大幅增長， 但發育完全后的最終身高卻要低于同齡人平均水平 。
如果患兒具有性早熟的相關表現， 且體內的各種激素水平（如促性腺激素釋放激素、促黃體生成素）已經達到青春期水平， 即需要懷疑CPP 。 鑒于源自中樞神經系統病變的CPP有望通過治療原發疾病而治愈， 所有懷疑CPP的患兒均需進行神經系統檢查（如腦部CT或磁共振掃描） 。 所幸的是， 繼發于腦內病變的CPP只要腦內病變可根治， 即有希望治愈 。 而對于特發性CPP患者， 只要能做到早期發現， 內分泌科醫生可以使用藥物停滯體內的下丘腦-垂體-性腺軸， 使患兒回到青春期前狀態， 從而使最終身高接近正常人水平 。 治療特發性CPP的藥物一般僅需每月肌肉注射一次， 患兒也能很好耐受 。
假性性早熟
男性患兒的假性性早熟可以由腫瘤、腎上腺病變、睪丸病變等多種因素導致， 而女性患兒的假性性早熟則通常由腫瘤、遺傳病等引起 。 在此主要介紹幾種常見的假性性早熟病因：

猜你喜歡

• “悶騷”究竟神馬樣？
• 扁平足都需要矯正嗎？
• 【學茶】如何讓茶座“美”起來？，秋茶
• 出汗越多，運動越有效？
• 戰神火箭一身“仙氣”是咋產生的？
• 世界各地有哪些“冒牌”中國菜？
• “血月”是怎么產生的？
• 青春期少女，“閨蜜”是危險人物？
• 沒病但是不舒服？也許你應該注意這些“神秘疾病”了！
• 找到“404 Not Found”出現的原因了嗎？