環境/心理：有證據顯示壓力會誘發妄想癥 ， 酒精和藥物濫用也會誘發妄想癥 ， 與世隔絕的人、社交有限的移民、視力或聽力不好等都比其他人容易發展成妄想癥 ， 說明環境和心理因素也會起到一定的作用 。
妄想癥的癥狀出現比較短暫 ， 沒有特定的診斷辦法 ， 醫生會首先采取排除法 ， 排除其他原因比如藥物引起的老年癡呆、感染、代謝不正常、內分泌不正常等 ， 然后排除其他心理不正常 。 進行面試和問卷 ， 通過各方面的信息做出診斷 。
妄想癥的治療包括藥物和心理兩方面 ， 這種病很難治療 ， 主要因為患者本身沒有意識到患病 ， 這種心理因素很強的疾病如果不配合的話 ， 很難收到較好的效果 。 但如果積極用抗精神病藥物治療的話 ， 半數病人的情況都會得到一定的改善 。
心理治療最好采取個人治療而不是像其他精神病那樣分組治療 ， 還可以采用認知行為療法和家庭療法進行治療 。
藥物治療包括已經使用了半個世紀的常規抗精神失常藥物 ， 這種藥物阻斷腦部多巴胺受體 ， 包括氯丙嗪、洛沙平、氟非那嗪、氟哌丁苯等 。
其次是非典型抗精神失常藥物 ， 這種新藥的副作用小 ， 除了阻斷多巴胺受體外 ， 這種藥物還阻斷腦部血清素受體 ， 包括利培酮、氯氮平、思瑞康、齊拉西酮等 。
如果出現焦慮、抑郁等癥狀的話 ， 可以服用鎮靜劑和抗抑郁藥；如果病情嚴重到傷害自己或者他人的話 ， 就必須住院直到癥狀得到緩解 。
妄想癥的治療效果因人而異 ， 取決于病人的生活環境、周圍的支持情況和本人是否愿意配合治療 。 這是一種慢性疾病 ， 但經過治療 ， 很多人的癥狀會消失 ， 有的人完全恢復 ， 有的人雖然復發 ， 但癥狀較輕 。
對于妄想癥的治療來說 ， 最大的問題是大多數患者自己沒有意識到患病 ， 對于精神病患者尤其是妄想癥 ， 很難自己意識到 ， 也很難說服他們 ， 即便意識到 ， 也很難啟齒 ， 如果不治療的話 ， 妄想癥會伴隨終生 ， 甚至導致嚴重的后果 。
【妄想癥這種精神病有的治嗎？】目前沒有辦法預防妄想癥 ， 能夠做到的是早期診斷和早期治療 ， 這樣可以改善病人的生活質量 。

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