李小龍暴斃,是癲癇猝死?

功夫巨星李小龍的死因一直疑團重重, 近年來又新添“癲癇猝死”一說 。 這種較為罕見的危險狀況逐漸被醫學界認識, 但其原因機理和治療方法尚不清楚 。 巴西一項長期追蹤研究發現, 家里有養寵物的孩子似乎不容易猝死, 引起學術界的爭論 。 醫學專家認為, 積極治療癲癇, 避免反復抽風, 可能會減少癲癇患者發生猝死的危險 。

李小龍暴斃,是癲癇猝死?



死因之謎:死前有疑似癲癇發作表現
1973年7月20日晚上, 一代功夫巨星李小龍在女星丁佩家中服用一粒頭痛藥物Equagesic后暴斃, 年僅32歲 。 當時, 英國警方指派資深法醫專家唐納德·蒂爾教授對李小龍進行尸檢, 得出死因是“對藥物過敏引致大腦水腫”, 從此成為官方結論 。 但是, 李小龍之死眾說紛紜, 在民間有“縱欲過度”、“罹患腦癌”、“草藥中毒”、“江湖仇殺”等多種說法, 逐漸成了一個“難解之謎” 。
【李小龍暴斃,是癲癇猝死?】2006年, 美國芝加哥法醫專家詹姆士·菲爾金斯博士研究李小龍的驗尸報告后認為, 官方結論是錯誤的, 其真正死因是一種在1995年才被醫學界認識到的罕見疾病——癲癇猝死癥 。 他認為, 李小龍當時缺乏睡眠、精神壓力太大, 引致癲癇癥暴斃 。 支持這種說法的最重要事實是李小龍死前曾有過疑似抽風的表現:1973年5月10日下午5時, 李小龍在片場為電影《龍爭虎斗》配音時突然嘔吐、抽筋及頭痛, 陷入半昏迷狀態, 一度呼吸困難而有生命危險, 被送入浸會醫院搶救后才逐漸醒過來 。 事后李小龍說:“當時我在片場突然暈倒后, 就什么都不知道了 。 ”資料顯示, 李小龍在去世當日亦有過類似表現 。
國際抗癲癇聯盟:每年有千分之一患者猝死
武警廣東省總隊醫院神經內科主任田喜光介紹說, 癲癇是大腦神經元突發性異常放電, 導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病 。 一般癲癇發作有兩種癥狀:
一是全身性失神發作 。 患者表現為瞪眼凝視某處, 可伴有眼球向上轉動, 有持續5~15秒的意識喪失 。 發作結束后, 患者對這段經歷沒有記憶 。 全身性失神發作最常發生于兒童, 并在青少年時期消失, 成人較少發生 。
二是強直痙攣發作 。 患者通常在發出一聲短暫的哭喊聲(并不是因為疼痛)之后跌倒在地, 伴肌肉僵直、肢體痙攣抽搐, 可伴有尿失禁, 意識可緩慢恢復 。
癲癇的患者可突然死亡, 但有的人并非在長時間癲癇發作后死亡, 而且死因排除受外傷、掉入水中遇溺等情況, 進行尸檢亦未發現中毒或者解剖結構的異常, 被稱為“癲癇猝死” 。 有調查顯示, 癲癇猝死約占癲癇患者死亡的8%~17%, 其中兒童及年輕成人患者的風險較高 。 據國際抗癲癇聯盟的數據, 每年有千分之一的癲癇患者會發生猝死 。 很多人(包括許多癲癇患者自己)都不知道這種嚴重的并發癥, 可能是一些神經科醫生沒有提醒患者有猝死的危險, 擔心令他們不安與焦慮 。
目前, 醫學界對癲癇猝死的機制尚未研究清楚, 推測可能的原因有:癲癇發作導致了呼吸暫停、心律失常、神經失調等 。 容易發生癲癇猝死的癲癇患者有男性、發病年齡小者、病情嚴重者、未按醫囑服藥治療者、睡眠時發作者等 。
學術爭論:養貓狗可減少癲癇猝死?
田喜光稱, 癲癇反復發作危害極大, 病程越長影響越顯著 。 患者發作時, 意識喪失會造成身體摔傷, 肢體抽搐會導致擦傷、碰傷, 精神異常時又可能自傷或者傷人 。 此外, 癲癇發作還可導致患者呼吸暫停, 造成腦組織缺氧水腫, 導致功能損害 。 大腦神經細胞的高頻放電還可直接對大腦造成損害, 久而久之可導致記憶力減退和智能降低 。 癲癇發作還可給患者帶來恐懼、自卑等消極心理, 嚴重影響生活 。

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