相信各位早已聽說過強迫癥這種疾病 ， 在影視作品中 ， 我們也能經常看到患有強迫癥的角色 。 例如萊昂納多·迪卡普里奧主演的紀錄片《飛行者》中的主角霍華德·休斯 ， 在劇中就因嫌公共廁所的門把手臟 ， 雖多次嘗試克服這種感覺開門 ， 但還是以失敗告終 。 事實上 ， 強迫癥高達1.6%的終身患病率和全球范圍內高達5000萬人的患者數 ， 已經讓它成為了一種十分常見的精神疾病 。 而倘若患者能夠及時接受正規治療 ， 克服內心的強迫思維、恢復正常的生活并不困難 。
為什么有人會得強迫癥？
【為什么有人會得強迫癥？】由于嚴重的強迫癥會直接導致患者的社交能力受損 ， 以及工作、學習、生活能力的下降 ， 強迫癥早已被世界衛生組織視為能嚴重影響人們生活質量和收入的十大疾病之一 。 強迫癥（OCD）患者反復發生強迫觀念和與其相沖突的反強迫觀念 ， 并會由此導致一系列的強迫行為 ， 而強迫與反強迫觀念的嚴重沖突還會給患者帶來額外的困擾 。
根據流行病學資料 ， 男性強迫癥患者往往于青春期后期發病 ， 而女性強迫癥患者則大多在約20歲發?。粌和扒嗌倌曛袕娖劝Y的男女發病比例介于2：1至3：1之間 ， 而成年人中這一比例則變成了1：1.4 。 盡管如此 ， 5~15歲的兒童中也有0.25%患有強迫癥 ， 且表現與成人強迫癥類似 。 一般而言 ， 在30歲以后發病的強迫癥并不常見 ， 但也有不少老年人患有強迫癥（而且老年人所患的強迫癥往往未能被及時診斷） 。 基于嚴謹的遺傳學研究 ， 童年期發病的強迫癥有45%~65%具有可遺傳性 ， 而成年發病的強迫癥有27%~47%具有可遺傳性 ， 而且患者的一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）往往同樣具有患上強迫癥的風險 。
可惜的是 ， 如同其他大多數精神疾病一樣 ， 強迫癥的病因依然難以得到充分了解 。 根據目前的一些研究 ， 強迫癥與大腦部分部位（如眼窩前額皮質）的異常活躍存在著顯著關系 ， 而神經遞質5-羥色胺在腦內的功能異常 ， 也很可能與強迫癥有關 ， 針對5-羥色胺的藥物治療也已經收到了顯著成效 ， 成為治療強迫癥的首選方案之一 。
什么樣的癥狀才算是強迫癥？
不過盡管強迫癥這么常見 ， 然而 ， 把身邊一些類似于強迫行為的表現當成是強迫癥 ， 就有點以偏概全了 。 在專業醫生眼中看來 ， 強迫癥的表現可以概括為三大核心：強迫觀念、強迫行為和強迫意向 。 關于這三大核心的具體表現 ， 我們可以參閱下面的描述：
強迫觀念：強迫觀念即為以刻板形式“侵入”大腦的觀念、表象或沖動 。 強迫觀念可以給患者造成很大的困擾 ， 患者明知這些觀念并不合理、甚至很荒謬 ， 卻往往無法擺脫 ， 陷入強迫與反強迫觀念的沖突之中而不能自拔 。 典型的強迫觀念有A）對已經完成的事情或說過的話的正確性反復質疑（“強迫性懷疑”） ， 例如反復追問自己“門窗真的關緊了嗎？”、“鑰匙真的帶了嗎？”；B）腦海中反復不由自主地回憶以往的事 ， 且揮之不去 ， 哪怕這件事很小且不值得回憶（“強迫性回憶”）；C）對于一些沒有意義或無關緊要的事反復思考（“強迫性窮思竭慮”） ， 例如反復思考“眉毛為什么長在眼睛下面？”；D）對沒有必要擔心的事反復擔心（“強迫性擔心”） ， 例如“我今天會不會被車撞了？” 。
強迫行為：是指受腦海中強迫觀念所驅使 ， 且一般是為了減輕強迫觀念所帶來的痛苦而實施的行為 ， 這種行為會以能減少強迫觀念的方向進行 。 典型的強迫行為有A）由強迫性懷疑或強迫性擔心所驅使的檢查（“強迫性檢查”） ， 例如反復查看門窗是否關緊、門是否鎖好等；B）由于覺得自己所在的周圍環境很臟 ， 從而反復洗手、洗滌衣物或擦洗家具等（“強迫性洗滌”） ， 且這種行為往往在進行數十次后才能停止；C）不能控制地對周邊一切可以計數的物品 ， 例如樓層、階梯、地板磚等進行計數（“強迫性計數”） ， 一旦計數過程被意外打斷 ， 便會覺得非常失落；D）為減輕或防止強迫觀念 ， 按照特有的行事順序或模式進行的動作（“強迫性儀式動作”） ， 這一動作一旦被打斷 ， 將進行到動作完整完成為止 。
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