【孕期貧血對胎兒有什么影響?孕婦貧血怎么辦?】 貧血是妊娠期較常見的合并癥,孕婦貧血是怎么回事?孕婦為什么會貧血呢?對胎兒有什么影響?孕婦應該如何預防和處理孕期貧血呢?請看下文 。

孕期貧血是怎么回事?
可能出現臉色、眼結膜蒼白等癥狀
血色素(血紅蛋白)低于110g/L,紅細胞壓積(Hct)小于0.33即表示存在貧血的情況,貧血分為輕度和重度,無中度之分 。孕期貧血和普通人稍微有一些區別,孕婦輕度貧血是指血色素低于110g/L,重度是指低于60g/L 。可能出現的癥狀有臉色、口唇、眼結膜蒼白等,長期性貧血的人還可能出現頭暈、食欲不振、全身乏力等 。
孕期最易出現缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是孕期最常見的貧血類型,是身體內鐵元素的缺乏而導致;巨幼細胞貧血是相對較少見的,由于葉酸、維生素B12缺乏而引發;再生障礙性貧血非常少見,分為原發性及繼發性,是骨髓增生受到抑制,造血功能異常,導致血小板、白細胞、紅細胞全部減少;地中海貧血是某些地區高發的遺傳性貧血,如粵桂地區 。
通過血常規結果判斷貧血類型
孕婦是否貧血主要是通過檢測血紅蛋白的數量來判斷,再通過血常規的結果來看是哪種類型的貧血,紅細胞平均體積(MCV)、紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)這兩個指標可以看出是大細胞貧血(巨幼細胞貧血)還是小細胞貧血(小細胞低色素的貧血是指缺鐵性貧血及地貧MCV小于82,MCH小于27) 。
孕期貧血受哪些因素影響?
很大程度受生理性因素影響
女性在懷孕之后會有一個生理性貧血的過程,血容量在孕6-8周會稍微有所上升,而到了孕32-34周則大概會升高1500ml左右,在這1500ml里大致會有1000ml是血漿,只有450-500ml左右是紅細胞,兩者之間的量相差太大,會產生稀釋性的貧血,也就是孕期生理性的貧血 。
貧血幾率隨孕周增大而增加
在早孕期,如果孕婦進食較少或者孕吐厲害,那么身體里的鐵、葉酸、維生素B12等各種元素都有可能缺乏,而這些元素對于血色素的升高都是有幫助的,如果缺乏就有可能導致貧血 。另外隨著孕周的增大,因為生理性的原因,稀釋性貧血會更加明顯 。臨床上來看,早孕期出現貧血還是比較少的,多發于中晚期,多是32-34周,與血容量及攝入的各種元素的量有關 。
重度貧血影響胎兒生長發育
重度貧血的孕婦血色素低于60g/L,屬于比較嚴重的一種狀況 。首先要找到貧血的原因(當今的經濟狀況下一般很少有人會因為營養不良而造成貧血),首先排除是否有基礎的血液系統疾病;是否在孕前月經量一直過大,導致血色素這么低 。長期的重度貧血很可能會引起母體的貧血性心臟病,孕婦會有心悸、氣短、胸悶的感覺,同時出現妊娠期合并癥(如妊娠期高血壓等)的可能性也加大 。重度貧血的孕婦抵抗力、失血耐受力也較差,所以在產后更容易失血性休克、產褥感染等 。孕婦重度貧血對胎兒也會產生影響,可導致胎兒生長受限、早產、胎兒宮內窘迫甚至死胎,但出生之后新生兒一般不會馬上出現貧血的情況,除非是母體急性出血(胎盤早剝、前置胎盤等),導致胎盤灌輸減少,可致新生兒貧血 。
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