哺乳期孕期如何安全用藥?( 三 )


如果孕期未接種,美國兒科學會和CDC建議產后媽媽接種流感疫苗,可以同時保護媽媽和寶寶,降低寶寶患流感的風險 。
孕期可以吃感冒藥嗎? 感冒藥在哺乳期不要吃 。常見的感冒藥通常是由3-5種藥物組成的復方制劑,例如白加黑、泰諾、感康片等 。這些藥里含有不安全的成分偽麻黃堿、氯苯那敏,這兩種成分安全系數低,還可能會降低母乳產量 。
中成藥由于缺少哺乳期用藥的研究數據,也不建議在哺乳期使用 。
用藥暫停哺乳后多久可以恢復 哺乳期媽媽需要注意的是,若不得已使用了哺乳期禁用的不安全藥物,需要暫停哺乳 。璐璐提醒寶媽,暫停哺乳期間需要按喂奶間隔及時排奶,避免乳汁淤積及回奶 。對于8個月以上的輔食接受度很好的寶寶,如果從來沒有吃過配方奶,又不接受瓶喂的,暫停3-7天不吃母乳,換成酸奶或奶酪,短期沒有或減少奶量的攝入并不會對寶寶身體發育有大的影響 。
即使用藥結束,恢復哺乳的時間也有講究 。根據藥物在體內清除的理論,每一種藥物都會有半衰期,通常會在藥品說明書里注明(璐璐注:在正規的西藥說明書中《藥代動力學》那一欄,有半衰期時長的說明),一般認為經過5 個半衰期左右藥物就能從體內完全清除,就可以恢復哺乳了 。
舉例:左氧氟沙星
例如抗菌藥物左氧氟沙星,說明書里標注的半衰期是6 個小時左右,5 個半衰期的時間藥物在體內基本清除,因此用半衰期的數值6 乘以5,就能算出大概30 小時藥物可以從身體里清除完全,也就是說吃藥后30 個小時左右可以恢復哺乳 。
片劑建議選擇速釋劑型
【哺乳期孕期如何安全用藥?】 另外,藥物劑型通常分為速釋劑型和緩控釋劑型,以片劑為例,普通片通常都是速釋劑型,需要一天多次吃藥 。緩控釋片通常為長效劑型,常規一天吃一次藥就行 。因此,哺乳期媽媽用藥時,應選擇速釋劑型,盡量避免緩控釋劑型,以防止藥物在母體內停留時間太長 。
乳頭破了如何用藥 幾乎每個哺乳期媽媽都有乳頭被寶寶咬傷的經歷,治療寶寶的咬傷通常推薦使用羊脂膏,這個藥膏即使被寶寶吃進去也沒事 。如果買不到,也可以哺乳后立刻涂少量金霉素軟膏或者百多邦,下次哺乳前洗凈,別讓寶寶吃到或寶寶皮膚接觸到 。
哺乳期得了帶狀皰疹能喂奶嗎? 冀連梅藥師所在的醫院曾經接診過一個4 個月大就患水痘的寶寶,病因是媽媽得了帶狀皰疹 。這里特別想提醒一下哺乳期媽媽:引起水痘的病毒和引起帶狀皰疹的病毒是同一種病毒 。哺乳期媽媽若得了帶狀皰疹要避免與寶寶親密接觸,但治療帶狀皰疹的阿昔洛韋哺乳期使用是安全的 。(璐璐注:可以吸出瓶喂母乳 。公眾號后臺回復“上班”可查看相關文章)

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