舌下用藥的注意事項

舌下含服 , 指使藥劑直接通過舌下毛細血管吸收入血 , 完成吸收過程的一種給藥方式 。舌下含服給藥量有限 , 但因為無首過(首關)消除 , 藥物可以通過毛細血管壁被吸收 , 藥物分子能順利通過較大分子間隙 , 吸收完全且速度較快 。適用于需要快速比較緊急或避免肝臟的(首關)消除的方法 , 一般僅用于急救 。
藥物吸收的速度按快慢排序依次為:吸入-舌下-直腸-肌肉注射-皮下注射-口服-經皮吸收 , 可見口腔黏膜對藥物吸收較快 , 僅次于氣霧劑 , 快于肌肉或皮下注射 。但舌下用藥時 , 藥效持續期比口服用藥短 , 所以一般僅用于急救 。
舌下用藥注意什么?
舌下用藥時身體應靠在座椅上取坐位或半坐位 , 直接將藥片置于舌下或嚼碎置于舌下 , 藥物可快速崩解或溶解 , 通過舌下黏膜吸收而發揮速效作用 。如口腔干燥時可口含少許水 , 有利于藥物溶解吸收 。應注意切不可像吃糖果似的僅把藥物含在嘴里 , 因為舌表面的舌苔和角質層很難吸收藥物 , 而舌下黏膜中豐富的靜脈叢才利于藥物的迅速吸收 。
舌下用藥需掌握正確方法:
硝酸甘油
用于防治各種類型的心絞痛 , 口服無效 , 發作時舌下含服1片 , 約2~5分鐘即發揮作用;初次用藥可先含半片 , 以減輕頭脹、心跳加快的副作用;心絞痛發作頻繁的患者在大便前含服可預防發作 。
硝酸異山梨醇
作用與硝酸甘油相似 , 舌下含服后約2~3分鐘見效 , 藥效持續2小時;口服30分鐘見效 , 藥效持續4小時;患者用于急救時應舌下含服 , 用于長效時應口服 。
硝苯地平
【舌下用藥的注意事項】用于高血壓和變異型心絞痛 , 舌下含服降血壓效果較口服迅速 。
復方丹參滴丸和速效救心丸
用于胸中憋悶、心絞痛 , 舌下含服 。
異丙腎上腺素
用于支氣管哮喘 , 口服無效 , 舌下含服宜將藥片嚼碎含于舌下 , 否則達不到速效 。
克侖特羅
用于哮喘 , 先舌下含服 , 待哮喘緩解后 , 改為口服 。

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