輸尿管結石血尿的治療方法

泌尿系統疾病是我們生活中發病率特高的一種 , 往往總是會給我們帶來一定的痛苦 , 其中輸尿管結石就是比較常見的一種 , 它一般會導致我們出現血尿和嚴重的疼痛感 , 這樣對身體的健康也是特別不利的 , 但是有很多人出現血尿總是特別的緊張和害怕 , 其實只要掌握好治療方法也能夠讓疾病得到很好的康復 , 下面一起了解一下輸尿管結石血尿的治療方法 。
輸尿管結石血尿的治療方法
腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛 , 保護腎臟功能 , 而且應盡可能找到并解除病因 , 防止結石復發 。根據每個患者的全身狀況、結石大小、結石成分、有無梗阻、感染、積水、腎實質損害程度以及結石復發趨勢等 , 制訂防治方案 。
1.保守療法
(1)大量飲水 增加飲水量可以降低尿內結石形成成分的濃度 , 減少沉淀成石的機會 , 促使小結石的排出 , 也有利于感染的引流 。所以結石患者應養成多飲水習慣 , 保持每日尿量在2000~3000ml以上 。
(2)控制泌尿系感染 結石、梗阻和感染在體內常形成惡性循環 , 故結石合并感染時 , 應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療 。在感染尿內形成的常是磷酸鎂銨結石 。
(3)調節飲食 根據結石的成分決定防石飲食 。尿酸結石應采用低嘌呤飲食 , 胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食 。水果蔬菜能使尿轉為堿性 , 對防止尿酸和胱氨酸結石較好 。肉類食物使尿呈酸性 , 對防止感染石較好 。對磷酸鹽結石可采用低鈣 , 低磷飲食 , 同時服用氫氧化鋁凝膠 。含鈣腎結石避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖 , 而采用高纖維飲食 。
(4)在腎絞痛發作時應首先解除痛苦 對劇烈的腎絞痛、腹脹、惡心及嘔吐等的急癥處理上 , 多數在輸液 , 局部熱敷 , 注射阿托品、嗎啡或哌替啶后可以緩解 。針灸及耳針均有止痛作用 。注射消炎痛等對止痛效果較佳 。
(5)排石治療 對任何成分大多數直徑小于0.4cm的結石常能自行排出 , 直徑0.4~0.6cm或個別達1.0cm的結石 , 表面光滑 , 無明顯梗阻及感染癥狀者 , 經采用中西醫結合療法 , 有可能排出 。
(6)溶石療法①純尿酸結石 用口服藥物溶解效果較好 。如有腎造口可用堿性藥物溶解尿酸石 , 效果亦較佳 。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上 , 調節尿pH值至6.5~7.0 , 限制高嘌呤飲食 , 并服別嘌醇 , 可能將結石溶解 。注意在使用別嘌醇時 , 應警惕其腎毒性 , 特別是對于腎功能不良者 , 應根據肌酐清除率來調整其劑量 。②胱氨酸結石 用口服藥物溶解結石及經腎造口 , 用藥物溶解胱氨酸結石效果均較好 。除日、夜定時多飲水 , 每日達3000~4000ml , 低蛋氨酸飲食 , 堿化尿至pH值7.0~7.5外 , 還可采用D-青霉氨或Thiola 。

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