中醫怎么正確急救方法

說起急救 , 很少有人會想到中藥 。其實 , 中藥也有“急救三寶” , 即安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹 。與安宮牛黃丸相比 , 紫雪丹和至寶丹卻鮮為人知 。北京中醫院急診科主任醫師姚衛海指出 , 目前安宮牛黃丸用得最多 , 紫雪丹相對少些 , 至寶丹基本不用了 。
三寶都是“老方子”
安宮牛黃丸出自清代吳瑭著的《溫病條辨》 , 由牛黃、犀角、麝香、黃連、黃芩、生梔子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黃、郁金組成 。中醫認為 , 心在人體內猶如君主 , 心包則是心的宮殿 。“安宮”形容服藥后能使心“安居其宮” 。姚衛海介紹 , 時至今日 , 安宮牛黃丸的配方有了少許變化 , 如使用人工牛黃 , 犀角也改用水牛角濃縮粉代替 。但姚衛海認為 , 這并不影響藥效 。“多年來的實例表明 , 大量水牛角足以與犀角媲美 。”
紫雪丹在三寶中歷史最悠久 , 因為外觀如“霜雪紫色” , 且藥性大寒、冷若霜雪 , 故得名紫雪丹 。該藥包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元參、升麻、甘草、丁香、樸硝、硝石、麝香及朱砂等 。如今市面上較多的是該藥的另一種劑型紫雪散 。
至寶丹集眾多名貴藥材于一身 , 療效卓著 , 得到它的人如獲至寶 , 故此得名 。該方初見于《靈苑方》一書 ,  。至寶丹的古方原先不僅有麝香、犀角、琥珀等昂貴藥材 , 還需要用金銀箔各50片 , 這是為了加強藥方中琥珀、朱砂的鎮驚安神之效 。如今 , 至寶丹中的犀角也已改成了水牛角濃縮粉 , 目前市面上常見的是“局方至寶散” 。
三寶主治熱病昏迷
中醫溫病學是急性熱性病和傳染病的臨床學科 , “急救三寶”主要治療感染性和傳染性疾病 , 都是清熱開竅的代表性藥物 。因此又名“溫病三寶” 。但三者藥性不同 , 安宮牛黃丸最涼 , 其次是紫雪丹 , 再次是至寶丹 。安宮牛黃丸適于高燒不退、神志昏迷、“稀里糊涂”的患者 。紫雪丹適于伴有驚厥、煩躁、手腳抽搐 , 常發出響聲的患者 。至寶丹對昏迷伴發熱 , 神志不清、不聲不響的患者更適用 。綜合這些特點 , 中醫口口相傳的使用訣竅就成了“乒乒乓乓紫雪丹、不聲不響至寶丹、稀里糊涂牛黃丸” 。
中醫辨證熱閉心包的患者 , 西醫診斷的流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、急性腦血管病、肝昏迷、中風、呼吸系統疾病、小兒高熱驚厥以及感染或中毒引起的高熱、神昏等 , 都能使用安宮牛黃丸 。1956年 , 北京、河北等地暴發大規模乙型腦炎 , 當時大批中醫學家指出 , 用安宮牛黃丸可能效果更好 , 因此毛澤東還做出批示 , 鼓勵使用該藥 。

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