怎么區別診斷小兒驚厥與癲癇

近日來 , 一些家長們都前來咨詢 , 都想知道小兒驚厥與癲癇鑒別 , 專家介紹 , 這兩種癥狀不難區別 。一般情況下 , 最好的鑒別方法就是腦電圖檢查 , 小兒驚厥的波段是正常的 , 而癲癇則是異常的波段 。
專家介紹 , 熱性驚厥又稱高熱驚厥 , 是小兒最常見的驚厥性疾病 , 一般發生于6個月一6歲的孩子 , 我國約5%一6%的小兒曾患過熱性驚厥 , 日本人的比例更高 , 達10% 。顧名思義 , 高熱驚厥常在全身驚厥時伴高熱 , 但抽搐完后大多數會很快清醒 , 約40%的病人在以后發熱時會復發 。
【怎么區別診斷小兒驚厥與癲癇】熱性驚厥有明顯的遺傳傾向性 , 大多數人最終結局良好 , 不影響智力 , 對腦的損害不大 , 所以一般人對它并不陌生 , 也不害怕 。但值得提醒大家的是 , 并不是所有伴高熱的抽搐都是熱性驚厥 , 如腦炎的患者也常常同時伴有發熱和驚厥 , 癲癇患者發作也可以由發熱誘發 。熱性驚厥有部分人后來也表現為無熱驚厥(不發熱也驚厥) 。所以對熱性驚厥的患者 , 一定需要進行詳細的神經系統查體以及頭顱CT、腦電圖檢查 , 以早期排除其他器質性病變 , 小兒驚厥與癲癇鑒別就在于此 。
一般來說 , 熱性驚厥患兒在發熱控制后2周 , 腦電圖上不會發現異常放電 , 而癲癇患兒在癲癇發作間期也可出現異常放電 。由于部分癲癇患兒在發病早期可以表現為發熱后抽搐 , 因此對于存在以下情況的發熱后抽搐 , 需考慮癲癇可能:①抽搐前體溫<38 。SoC;②發病年齡小(<6個月)或大(>6歲);③發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜);④發作持續時間較長(>5分鐘) , 或意識恢復較慢;⑤一次發熱病程中出現多次抽搐;⑥可同時伴有運動、語言發育遲緩 。
以上對小兒驚厥與癲癇鑒別的介紹 , 相信已經能幫助家長們更好的了解這兩個病癥 。如果一旦患上癲癇 , 家屬應帶患者到當地三甲醫院的癲癇專科進行專業治療;如果當地三甲醫院沒有癲癇專科 , 則應去大型、專業、正規的癲癇病醫院進行系統診治 。只要找對醫院、分清類型、治療及時 , 方法精確 , 80%左右的患者能夠得到完全控制和治愈 。

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