■大夫忠告
【專家稱肝硬化早期無癥狀 長期飲酒者須謹慎】醫學指導/中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科主任、肝膽醫院副院長陳亞進教授
劉處長是某機關負責接待的領導 , 幾乎每天都在外陪客人用餐 , 餐桌上難免有酒 , 酒量好的劉處長每次都喝得醉醺醺地讓下屬送回家 。即使是在家吃飯 , 喝慣了酒的劉處長也會自斟自飲兩杯 。但這些天來 , 劉處長總覺得疲倦乏力 , 食欲減退 , 怎么休息也緩不過勁來 。在家人的陪同下 , 剛過不惑之年的劉處長來到醫院檢查 , 結果卻是肝硬化晚期 。
飲酒可致酒精性肝硬化
中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽胰外科主任、肝膽醫院副院長陳亞進教授說 , 肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病 , 同時也是終末期肝病患者死亡的主要原因 。肝硬化根據病因分類 , 如病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、寄生蟲性肝硬化、膽汁性肝硬化、中毒或代謝性肝硬化等 。像劉處長這樣 , 就是典型的酒精性肝硬化 。有資料顯示 , 以每克乙醇相當于2毫升白酒(按50度左右計算) , 10毫升葡萄酒(按10度左右計算)或25毫升啤酒(按4度左右計算)來說 , 如每天攝入乙醇80克以上 , 大約是每天三兩白酒 , 持續時間10年以上 , 即有可能導致酒精性肝硬化 。劉處長這樣的酗酒 , 年過四十就患上肝硬化一點也不奇怪 。
陳亞進主任介紹 , 除了酒精性肝硬化外 , 我國病毒性肝炎(尤其是乙型肝炎)導致的肝硬化也非常常見 。目前 , 我國乙肝病毒感染者約有1.2億 , 在華南地區 , 乙肝病毒感染者比例更高 , 約3%的乙肝患者最終會發展為肝硬化 , 是目前良性肝病導致死亡的第一元兇 。
有很多人談“肝硬化”色變 , 以為患上肝硬化就意味著生命即將畫上句號 。這是因為肝硬化有難治性、遷延性和致死性的特點 。
肝硬化年復一年地消耗患者的財力 , 患者有擺脫頑疾的強烈欲望 , 從而給各種所謂“神醫”、“奇藥”打開了市場之門 。
肝硬化早期無癥狀
事實上 , 相當部分的肝硬化患者可以沒有任何癥狀 , 他們像正常人一樣生活、工作 , 一般是在做其他疾病檢查時 , 才不經意發現自己有肝硬化 。這是因為 , 肝臟具有強大的代償和再生能力 , 患者只有到了肝硬化失代償期 , 才會出現嚴重的癥狀 。以劉處長為例 , 在等待肝移植期間 , 飽受肝硬化失代償期的折磨 , 多次出現黃疸 , 而且腹水多到影響呼吸 , 醫生不得不經常給他抽腹水 , 每次都能抽出數升黃色液體 。
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