還有哪些原因會引起脂肪肝?

(1)營養不良 。現代人的生活誘惑太多,現代文明病也多,其中因大吃大喝、飲酒過量等不良生活方式或作息習慣不正確而引起的疾病更是屢見不鮮,脂肪肝就是其中常見的一種 。營養不良者的脂質代謝亦發生改變,惡性營養不良患者常有脂肪肝,主要成分為甘油三酯,血中游離脂肪酸的含量亦增加 。營養不良時血糖含量低,可能與肝糖原及肌糖原的減少有關 。對糖的耐量亦降低,而糖原異生作用增加 。
(2)藥物中毒 。脂肪肝患者也包括一些服食激素制劑等藥物的人,這是由于這些藥物會影響體內脂肪和糖類的代謝 。
(3)有害化學物質中毒 。脂肪肝產生的原因很多,中毒性肝病也是常見重要病因 。化學物質中毒性脂肪肝也是臨床上一個不可忽視的問題,這在有關職業病的診斷中更應予以注意 。四氯化碳、磷、砷、銻、氯仿、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、三氯乙烯、氟烷、滴滴涕、六六六、氯丹、鉛等化學物質均可引起中毒性肝炎,并且導致肝的脂肪變性或中、重度脂肪肝及肝壞死 。這些毒性物質可使脂蛋白合成減少,甘油三酯蓄積在肝細胞內引起肝細胞變性 。四氯化碳為工業生產中性能良好的有機溶劑,用做干洗劑、滅火劑、熏蒸劑等 。但四氯化碳可致脂肪肝,主要是由于肝內蛋白質合成受到抑制、肝內脂肪酸氧化率減低以及肝內甘油三酯釋放障礙 。臨床上有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃疸、肝腫大等,伴有肝功能異常,如血清天門冬氨酸氨基轉移酶增高,凝血酶原時間延長等 。死因為腎衰竭、肺水腫,而不是肝衰竭 。乙基硫氨酸可降低三磷酸腺苷水平,從而減少多核糖體,使蛋白質和磷脂合成減少,導致脂肪肝 。乳清酸所致的脂肪肝,系因妨礙脂蛋白合成,而不是減少蛋白質的合成 。乙硫磷通過拮抗甲硫氨酸代謝使肝細胞發生脂肪變性 。
(4)血脂、血糖過高 。血脂、血糖過高(或糖尿病患者)也是脂肪肝的危險族群 。因糖尿病引起的脂肪肝,還有可能會演變為肝硬化 。
(5)肝炎調養不當 。需要指出的是,某些慢性病毒性肝炎也可因脂肪代謝紊亂發生脂肪肝 。肝炎引起的脂肪肝與一般脂肪肝表現有所不同,常有明顯無力、肝區不適等癥狀,治療時不可過分運動、節制飲食,不要多吃糖及高脂肪飲食 。藥物治療一定要慎重,需在醫生指導下用藥 。

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