(1)自然轉陰:部分乙肝病毒攜帶者可自然出現轉陰現象,但能否轉陰與下列因素有關:①表面抗原陰轉與年齡有關(15歲以上成年人表面抗原陰轉率為327%,1~14歲兒童表面抗原陰轉率為17.86%) 。②表面抗原陰轉與表面抗原攜帶者原滴度有關(RPHA>1∶256者的陰轉率為1312%,RPHA<1∶128者陰轉率為4172%) 。③表面抗原陰轉與e系統有關(e抗原陰性者的表面抗原陰轉率為3244%,e抗原陽性者的表面抗原陰轉率為656% 。也有乙肝病毒攜帶者持續攜帶表面抗原達數年之久且無組織學和肝功能變化者) 。
(2)急性發作:有部分人在攜帶表面抗原過程中可出現肝功能異常,發生急性肝炎 。
(3)慢性化與惡變:個別HBsAg攜帶者可演變為慢性活動性肝炎、肝硬化或原發性肝癌患者 。
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