腎小球病變是什么?

人總會生病,只不過生病的種類和嚴重程度都不一樣,有些人在發生病狀之后都很不了解自己這種病狀的病情或者是原因,例如腎小球病變,很多人對這種病狀就很不清楚是什么,那么接下來就請權威專家為大家講解一下腎小球病變是什么吧 。
其病變特點是彌漫性上皮細胞足突消失,光鏡下腎小球基本正常 。但腎小管上皮細胞內有大量脂質沉積,所以又有脂性腎病之稱 。是小兒腎病綜合征最常見的原因 。成人患者少 。本病對皮質激素敏感,治療效果好,病變可完全恢復 。
病理變化:
1)肉眼觀:腎臟腫脹,色蒼白,切面腎皮質因腎小管上皮細胞內脂質沉著而出現黃白色條紋 。
2)光鏡下:腎小球無明顯變化或僅有輕度節段性系膜增生,主要改變為近曲小管上皮細胞內出現大量脂質 。
3)電鏡下:彌漫性腎小球臟層上皮細胞足突消失,胞體扁平,可見空泡和微絨毛,細胞內高爾基器和內質網增多,并可見脂滴 。足突消失不僅見于脂性腎病,也常見于其他原因引起的大量蛋白尿和腎病綜合征 。經過治療或蛋白尿等癥狀緩解后,臟層上皮細胞的變化可以恢復正常 。腎小管上皮細胞內有脂類沉積,是由于腎小球毛細血管通透性增加,大量脂蛋白通過腎小球濾出,而在腎小管被重吸收所致 。腎小管腔內可有透明管型 。這種變化常與蛋白尿的程度平行 。
臨床病理聯系:主要表現為腎病綜合征,蛋白尿為高選擇性,蛋白成分主要為小分子的白蛋白,因為腎小球病變輕微,所以一般無血尿和高血壓 。
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