什么是尿毒癥透析？ _生活百科

大家都知道尿毒癥是最常見的一種腎病。而尿毒癥的治療方式也是多種多樣，其中涵蓋了中藥治療，有透析，有腎移植等等，而在這之中最有效的治療方式莫過于透析。那么什么是尿毒癥透析呢？聽上去似乎還有點小可怕，那么尿毒癥透析到底是怎樣的呢，做透析痛苦嗎？以下就為大家簡要介紹一下什么是尿毒癥透析。
透析(Hemodialysis)，臨床意指血液中的一些廢物通過半滲透膜除去。血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。
透析是指溶質通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。
當然在做透析的過程中可能伴隨著以下的并發癥
1、失衡綜合征：失衡綜合征是常見的急性并發癥之一。嚴重高尿素氮血癥的病人，開始透析時易發生頭痛，惡心嘔吐，血壓偏高，抽搐，嚴重者可有昏迷。
2、空氣栓塞：空氣栓塞是由一定量的空氣進入血管內，這些氣體與血液混合，呈泡沫體液到達右心及肺動脈，阻礙血流，可導致心衰，嚴重可導致死亡。有實踐證明6ml空氣注入兔靜脈以后，在幾分鐘內兔就發生死亡。國外報道，用狗做動物實驗，按5ml/kg體重計算，向靜脈注入空氣，狗很快死亡。上述情況說明，當大量空氣進入靜脈形成空氣栓塞時，可危及病人生命。
3、管道內凝血：透析管道內凝血常起始于靜脈濾網處，由于多種原因使血液中纖維析出而阻塞了濾網的孔隙，從而使血液逐漸凝固，嚴重時可擴展到整個透析管道。
4.骨質疏松：肝素用量增加，導致骨質疏松，長時透析每周透析時間的延長將增加肝素的使用量，肝素在體內與血小板因子4(PF4)形成PF4肝素復合物.并與特異性的IgG或IgM抗體結合形成能與血小板Fc受體結合的免疫復合物，使血小板激活，并介導血小板、內皮細胞、中性粒細胞和單個核細胞的粘附功能，產生大量細胞因子如IL-I、TNFα、IL-6等，IL-1被認為是一種骨吸收刺激因子，能使破骨細胞活化，并促進成骨細胞分泌IL-6、集落細胞刺激因子促進破骨細胞前體分化成熟，引起骨骼脫鈣，增加骨折風險，Maarten等人研究發現骨密度與每周肝素用量呈負相關，尤其在女性和超過60歲的老年人中更明顯。
5.生物不相容性增加：透析膜作為一種異體物質，與人體血管內皮細胞存在很大的差異，在與血液接觸時，不可避免地引起機體反應，常表現為補體激活、細胞因子釋放、凝血、β2-微球蛋白沉積、血細胞活化等方面的變化。與慢性腎功能衰竭患者的營養不良、心血管疾病、微炎癥狀態、腎性骨病、淀粉樣變、脂質代謝、氧化應激、免疫功能、貧血、凝血障礙等關系非常密切。透析時間延長，產生生物不相容性的風險增加。

什么是尿毒癥透析？

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