心臟起搏器手術的過程 _生活百科

在我們的日常生活中由于長期的不良生活習慣，總是會導致身體出現一些疾病，其中心臟病就是發病率極高的一種，而且如果不注意對心臟的保養會導致心臟病變得越來越嚴重，其中心律失常心率或心跳緩慢就是最常見也是最嚴重的一種，往往這樣的情況就需要安裝心臟起搏器來維持心臟的正常功能，下面一起了解一下心臟起搏器手術的過程
心臟起搏器手術的過程
1、術前準備：酒精消毒；建立靜脈通道；安裝刀片；沖洗橋管。
2、選擇穿刺點，局麻，于右側鎖骨下，胸大肌處，用穿刺針刺入鎖骨下靜脈。將導絲送至鎖骨下靜脈，再進入上腔靜脈內，動作要輕柔，防止損傷血管。下導絲的目的是建立軌道，為下一步送入橋管做準備。
3、從監視屏上確定導絲已進入上腔靜脈。下一步在原位置穿刺，送入另一根導絲進入鎖骨下靜脈，這次要安裝的是雙腔起搏器，兩根導絲分別送入心房和心室，為電極的植入做準備。
4、做囊袋。切開皮膚，逐層切開皮下組織、胸大肌至心外膜，為起搏器做一個囊袋，手術中，動作要輕柔，減少術中的出血與手術創傷。囊袋大小要與起搏器大小相匹配，囊袋不能過大或過小，在手術中要反復放入起搏器了解囊袋是否合適。
5、為了將起搏器電極順利送入心房心室，手術醫生先沿導絲下入橋管，送入橋管后，再將心房心室兩根電極分別送入，然后退出導絲。
6、為了判斷安裝起搏器的較好佳位置，手術醫生要進行起搏器參數調試，將起搏器與調試器連接起來，進行相關參數調試，通過監視儀、起搏波幅來判斷起搏器的較好佳位置。
【心臟起搏器手術的過程】7、電極到位后，醫生會要求病人用力咳嗽，通過咳嗽使病人增加胸內壓，使起搏器電壓與心房心室緊密連接，并確保起搏器電極不易移位。手術醫生在手術切口胸大肌上固定電極，防止電極脫落。
8、固定電極后，用慶大霉素和甲硝唑充起囊袋，防止手術后出現缺口感染而導致傷口愈合的延遲。將起搏電極與起搏器連接，用微型螺絲刀擰緊螺絲，把電極固定，防止電極的脫落。
9、手術醫生把起搏器和電極送入囊袋，然后通過屏幕觀察起搏器電極的位置。再放置留置引流槽后，逐層縫治傷口，到此手術全程結束。

心臟起搏器手術的過程

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