雙向情感障礙篩查


雙向情感障礙篩查


情緒低落時,高中生小王(化名)覺得自己沒精力 , 不愿意上學,甚至有過的念頭;情緒高漲時又覺得自己精力旺盛,無所不能 。看到兒子表現出“極端”的兩面性,小王的父母帶著他來到慈溪市第七人民醫院,經檢查為雙相情感障礙 。經情感障礙科專家治療雙向情感障礙篩查,目前小王已有明顯改善,恢復了正常的學習和生活 。
小王性格內向,學習努力 , 成績在班級里名列前茅 。但一年前升入高中后 , 他就覺得自己跟不上學習節奏,成績開始下滑 。小王很心急,越發努力學習 , 上課卻越來越無法集中注意力,成績下滑得厲害 。
小王更加沉默 , 整天無精打采 , 唉聲嘆氣 。有同學叫他去玩時,他也搖頭拒絕,說自己疲乏、沒有興趣 。小王開始覺得生活沒有意思 , 做事沒有興趣,也沒有精力,更不想去上學,甚至有過的念頭 , 這種低迷的情緒持續了半年左右 。
兩周前,小王被老師批評,之后便開始出現了“異常” 。在校時整個人非常興奮,愛管閑事雙向情感障礙篩查,上課總是打斷老師的進度,大聲講話,而且滔滔不絕 , 稱自己可以考到年級第一,有很多的學習方法,且常常主動幫助別人;而晚上回家就開始整夜寫東西,不睡覺 , 情緒激動時還會與父母發生爭吵,甚至砸壞自己的東西來發泄情緒 。
這時,父母才意識到兒子情緒波動的異常,連忙將其送到慈溪市第七人民醫院就診 。經過情感障礙科醫生張亞峰檢查后診斷,小王這種時高時低的情緒,在醫學上稱為雙相情感障礙 。
那么,雙相情感障礙是什么?張醫生介紹,雙相情感障礙也被稱為“躁郁癥”,屬于心境障礙的一種類型 , 指既有躁狂或輕躁狂發作,又有抑郁發作的精神科疾?。街腫刺錘闖魷只蚵只喚惶?。
張醫生解釋,雙相情感障礙的臨床表現為躁狂發作的“三高”:情感高漲、思維奔逸、活動增多;抑郁發作時的“三低”:情緒低落、思維遲緩、意志活動減弱,常常用“三無”(無望、無助、無價值)、“三自”(自責、自罪、)形容 。
“毫無征兆的突然,是雙相情感障礙的一大典型特征,而且它的風險通常高于抑郁癥 。”張醫生解釋,雙相情感障礙首次發作多見于青少年期 , 在至少50%的患者中,雙相情感障礙最初表現為抑郁發作,通常會被誤診為抑郁癥 。
抑郁癥患者平均發病年齡約為26.5歲,而雙相患者發病年齡通常早于抑郁癥患者雙向情感障礙篩查,高發年齡為15—20歲 。張醫生提醒家長,很多青少年患者的抑郁癥狀會被認為是青春期的叛逆 , 往往表現為發脾氣或者激烈的憤怒,一部分人會有自殘、暴飲暴食、日夜顛倒,還有的青少年患者不愿意去學校,覺得同學針對他或者看不起他,和老師、同學的關系很差 。由于與抑郁癥存在鑒別診斷困難,雙相情感障礙患者往往存在治療延遲的情況雙向情感障礙篩查 。
目前,雙相情感障礙的病因仍不清楚,可能有生物、心理與社會環境諸多方面因素參與其發病過程 。由于雙相情感障礙病程長 , 許多患者在其一生中不斷經歷復發 。有研究顯示,在首次確診后 , 有近60%的患者在最初兩年內經歷了復發,約75%的患者在5年內復發 , 而雙相情感障礙累積發作次數的增多會導致恢復延遲 。
為此,堅持及早治療、長期治療和規范治療至關重要 。張醫生表示,目前國內雙相情感障礙的治療方法,主要包括藥物治療、心理治療、支持治療以及非藥物軀體治療等 。
【雙向情感障礙篩查】除了治療之外 , 患者家庭成員對患者的支持對于推進治療也相當重要 。張醫生介紹 , 雙相情感障礙患者的家庭普遍存在高情感表達,表現為兩個極端,要么過分包容 , 寵愛溺愛,聽之任之,完全由孩子說了算;要么過分苛責,處處給孩子施以高壓 。這種高情感表達的家庭容易造成病情的復雜化、疾病的不穩定 。

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