
(一)窗口申辦
醫(yī)院收費票據(jù);
費用清單;
門診病歷(或門診診斷證明)、出院記錄(或住院診斷證明);
申辦人應(yīng)出示本人證件(江蘇省社會保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡),如委托他人代辦,還需出示被委托人身份證 。
若為交通事故還需提供:交通事故認定書;民事判決書或民事調(diào)解書;中止執(zhí)行裁定書或終結(jié)執(zhí)行裁定書 。
(二)網(wǎng)上申辦
與窗口申報材料一致 。
◆辦理流程
(一)窗口申辦
1.申辦人攜帶申報材料至窗口辦理;
2.窗口工作人員受理,審核申辦人所提供的材料 , 若材料齊全即時處理,并告知辦理結(jié)果;若材料不符合要求 , 一次性告知到位申辦人 。
【常州醫(yī)保報銷流程】(二)網(wǎng)上申報 現(xiàn)場校核
1.申辦人登錄江蘇人力資源和社會保障網(wǎng)(網(wǎng)址:http://jshrss.jiangsu.gov.cn/)網(wǎng)辦大廳,按要求上傳材料,工作人員后臺審核材料,申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢辦理進度 , 并將收到短信提示告知材料審核結(jié)果;
2.材料審核通過 , 申辦人將上傳的材料郵寄至市社保中心,收到材料工作人員后臺受理經(jīng)辦;
3.辦理成功,申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢及打印《常州市市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷結(jié)算單》、《常州市市本級城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷結(jié)算單》并將收到短信提示告知申辦人辦理結(jié)果 。
◆窗口申辦受理地點
常州市社會保險基金管理中心(常州市錦繡路2號1-1號樓B區(qū))
◆窗口申辦受理時間
法定工作日(上午9:00-12:00,下午13:00-17:00)
◆辦結(jié)時限
?。?b>一)窗口申辦
材料齊全符合條件,即時受理當(dāng)場辦結(jié);大額醫(yī)療費用(住院醫(yī)療費一次申請報銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進一步核查的費用)報銷等特殊情況適當(dāng)延后 。
(二)網(wǎng)上申辦
收到郵寄材料后10個工作日內(nèi);大額醫(yī)療費用(住院醫(yī)療費一次申請報銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進一步核查的費用)報銷等特殊情況適當(dāng)延后 。
◆注意事項
1.醫(yī)療費用原則上可跨一個自然年度報銷,如2017年1月-12月的醫(yī)療費發(fā)票可以在2018年12月31日前報銷;
2.大額醫(yī)療費用(住院醫(yī)療費一次申請報銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進一步核查的費用)報銷有一定的審核期,經(jīng)審核通過后 , 工作人員通知申辦人前來辦理報銷結(jié)算手續(xù);
3.首次辦理銀行卡信息維護需攜帶銀行卡,后期不作變更的,可不用帶銀行卡,系統(tǒng)默認之前最后一次的銀行卡信息 。銀行卡支付在審核結(jié)算后第5個工作日到賬 。
4.申報資料有需要留存的,本人可留復(fù)印件備用 。
◆咨詢及投訴電話
咨詢電話:0519-12333
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