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咸陽抗原檢測醫(yī)療機構(gòu)操作流程


咸陽抗原檢測醫(yī)療機構(gòu)操作流程


基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新冠病毒抗原檢測基本要求及流程
一、技術(shù)人員基本要求
(一)采樣人員 。從事新冠病毒抗原(以下簡稱抗原)檢測標本采集的技術(shù)人員應(yīng)當經(jīng)過生物安全培訓(xùn)合格,熟悉標本種類和采集方法,熟練掌握標本采集操作流程及注意事項,做好標本信息的記錄,確保標本質(zhì)量符合要求、標本及相關(guān)信息可追溯 。
(二)檢測人員 。檢測技術(shù)人員應(yīng)當具備相關(guān)資質(zhì),人員數(shù)量應(yīng)當與所開展檢測項目及標本量相適宜 , 以保證及時、熟練地進行實驗和報告結(jié)果,保證結(jié)果的準確性 。
二、標本采集基本要求
(一)基本原則 。1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的檢測能力應(yīng)當與門急診就診人次、住院人次等診療量相匹配,避免采集數(shù)量明顯超出檢測能力導(dǎo)致的標本積壓、標本失效、檢測結(jié)果反饋遲緩等問題 。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在采集標本時,要根據(jù)不同采集對象設(shè)置不同的采樣區(qū)域,將發(fā)熱患者與其他人群分區(qū)采樣,避免可能的交叉感染 。
(二)采樣點設(shè)置 。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置抗原采樣點
應(yīng)當遵循安全、科學(xué)、便民的原則 。采樣點應(yīng)當為獨立空間,具備通風條件,內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū) , 配備手衛(wèi)生設(shè)施或裝置 。采樣點需設(shè)立清晰的指引標識 , 并明確采樣流程和注意事項 。設(shè)置獨立的等候區(qū)域 , 盡可能保證人員單向流動,落實“1米線”間隔要求,嚴控人員密度 。
(三)人員配置及防護要求 。每個采樣點應(yīng)當配備1-2名采樣人員 。合理安排采樣人員輪替,原則上每2-4小時輪崗休息1次 。采樣人員防護裝備要求與新冠核酸檢測采樣相同 , 戴雙層乳膠手套,手套被污染時,及時更換外層乳膠手套 。每采一人應(yīng)當進行嚴格手消毒或更換手套 。
(四)采樣流程 。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立抗原檢測采樣操作流程制度,根據(jù)采樣對象類別確定具體采樣流程,包括預(yù)約、繳費、信息核對、采樣、送檢、報告發(fā)放等 。應(yīng)當利用條碼掃描等信息化手段采集受檢者信息 。標本采集前,采樣人員應(yīng)當對受檢者身份信息進行核對,并在公共區(qū)域以信息公告形式告知檢測報告的發(fā)放時限和發(fā)放方式 。每個標本應(yīng)當至少記錄以下信息:1.受檢者(患者)姓名、身份證號、居住地址、聯(lián)系方式;2.采樣單位名稱、標本編號,標本采集的日期、時間、采集部位、類型、數(shù)量等 。
(五)采集方法 。根據(jù)使用的試劑說明書要求選擇采集標本類型 。
1.鼻咽拭子 。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過猛 , 以免發(fā)生外傷出血 。待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時,輕輕旋轉(zhuǎn)一周(如遇反射性咳嗽,應(yīng)停留片刻) , 然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入與檢測試紙條配套的含保存液的采樣容器中 。
2.口咽拭子 。被采集人員頭部微仰,嘴張大 , 并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入檢測試紙條配套的含保存液的采樣容器中 。
3.鼻腔拭子 。被采集人員先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕,隨后頭部微仰 。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼一側(cè)鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入1-1. 5厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈(停留時間不少于15秒),隨后使用同一拭子對另一鼻腔內(nèi)重復(fù)相同操作 。緩緩取出拭子后,將拭子頭浸入檢測試紙條配套的含保存液的采樣容器中 。
三、標本管理基本要求
(一)標本包裝 。標本采集后,通常應(yīng)即時進行檢測 , 如不能即時檢測,則應(yīng)在采樣容器外注明標本編號、種類、姓名及采樣日期 。將密閉后的采有標本的容器放入大小合適的塑料袋內(nèi)密封 , 每袋裝一份標本 。
(二)標本檢測 。標本采集后室溫放置不超過4小時,應(yīng)在采樣后盡快進行檢測 。標本檢測人員的個人防護要求與核酸檢測相同 。
(三)標本保存 。用于抗原檢測的標本應(yīng)當盡快進行檢測;檢測前,可暫存于4℃冰箱 , 保存時間遵循試劑說明書 。
四、檢測基本要求
(一)場所要求 。檢測操作宜在相對獨立且通風良好的空間內(nèi)進行;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備實驗室條件的,鼓勵在實驗室內(nèi)進行檢測操作 。
(二)主要儀器設(shè)備 。應(yīng)當配備與開展檢驗項目相適宜的儀器設(shè)備,如生物安全柜、保存試劑和標本的冰箱、不間斷電源(UPS)或備用電源等 。
(三)檢測 。接到標本后,應(yīng)當在生物安全柜內(nèi)對標本進行清點核對 。按照標準操作程序進行試劑準備、標本前處理、標本檢測、結(jié)果分析及報告 。
1.試劑準備 。應(yīng)當選擇國家藥品監(jiān)督管理部門批準的抗原檢測試劑 。
2.標本前處理 。檢測前需充分混勻 。
3.標本檢測 。在生物安全柜內(nèi)打開標本采集管進行加樣,完成檢測后的檢測卡或反應(yīng)板直接放于垃圾袋中,封好袋口,進行壓力蒸汽滅菌處理后隨其他醫(yī)療廢物一起轉(zhuǎn)運進行銷毀處理 。
五、檢測結(jié)果反饋基本要求
(一)報告時限 。如結(jié)果為陰性,即向患者出具陰性報告;如結(jié)果為陽性,即按規(guī)定的流程即時上報 。
【咸陽抗原檢測醫(yī)療機構(gòu)操作流程】(二)檢測報告發(fā)放 。可采用紙質(zhì)、快遞、網(wǎng)絡(luò)或信息化系統(tǒng)等多種形式,發(fā)放抗原檢測報告,并注意保護個人隱私 。
六、抗原檢測安全管理抗原檢測的生物安全相關(guān)管理與新冠核酸檢測相同 。
七、抗原檢測信息化管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當在衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌下,做好標本采集、抗原檢測、檢測報告的信息對接工作 。建立統(tǒng)一的信息采集掃碼程序 , 信息應(yīng)至少包括姓巍⑿員稹⒛炅洹⑸矸葜ず擰⒘檔緇?,做到標本采集的個人信息與衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)順利對接 , 各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間應(yīng)做到信息互通、互采、互認 。

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