常州門診大病醫(yī)保待遇申請指南 _生活百科

【常州門診大病醫(yī)保待遇申請指南】

◆ 事項名稱
門診大病醫(yī)保待遇申請
◆ 服務(wù)對象
處于正常參保狀態(tài)的市本級職工、居民基本醫(yī)療保險參保人員。
◆ 辦理方式
■ 窗口辦理□ 全程網(wǎng)辦□ 網(wǎng)上申報現(xiàn)場校核
◆ 政策依據(jù)
1.《關(guān)于調(diào)整常州市市本級統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險門診大病有關(guān)政策的通知》（常人社發(fā)(L)〔2010〕44號）；
2.《關(guān)于明確市本級統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險門診大病藥品、診療項目等有關(guān)問題的通知》（常人社發(fā)（L）〔2010〕49號）。
◆ 申報材料
1.本人身份證或江蘇省社會保障卡；
2.與所申請病種診斷相符的病史資料：出院記錄、病理報告（惡性腫瘤提供）。
◆ 辦理流程
1.申辦人攜帶申報材料至窗口辦理；
2.窗口工作人員受理，審核申辦人所提供材料，若材料齊全即時處理，并告知辦理結(jié)果；若材料不符合要求，一次性告知到位申辦人。
◆ 窗口申辦受理地點
1.本地就醫(yī)人員：相應(yīng)專科的市本級二級以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦；
2.異地就醫(yī)人員：常州市社會保險基金管理中心（錦繡路2號1號樓B區(qū)）。
◆ 窗口申辦受理時間
常州市社會保險基金管理中心：法定工作日（上午9:00-12:00，下午1:00-5:00）
醫(yī)院按醫(yī)院正常上班時間
◆ 辦結(jié)時限
材料齊全符合條件，即時受理當場辦結(jié)；特殊情況適當延后。
◆ 是否收費
否
◆ 窗口申辦表單
《常州市基本醫(yī)療保險門診大病待遇申請表》
◆ 注意事項
異地就醫(yī)人員需要先到市社保中心窗口領(lǐng)取或在市人力資源和社會保障網(wǎng)下載表格，然后到異地就醫(yī)選定醫(yī)院中二級以上有相應(yīng)專科的綜合性醫(yī)院辦理治療方案確認等相關(guān)手續(xù) ，并將蓋章確認后的《常州市基本醫(yī)療保險門診大病待遇申請表》交至錦繡路2號1號樓B區(qū)窗口辦理門診大病待遇。
◆ 咨詢及投訴電話
咨詢電話：0519-12333
常州市社會保險基金管理中心0519-86811097

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