【醫學生活常識圖片大全】本期專家：北京中醫藥大學東方醫院腦病二科主任醫師陳寶鑫 研究生張瑜得了腦卒中 ， 有部分人可能會出現“經常忘記東西放哪了？注意力不能集中？不能理解別人說的話？性格與卒中前完全相反？”等一些情況 。 如果患者出現以上記憶力下降、執行力下降、性格改變等表現 ， 以至于影響到日常工作和生活 ， 就要懷疑卒中后認知障礙的可能了 。 在我國 ， 大約1/3的卒中患者會經歷卒中后認知障礙 ， 卒中后認知障礙也會嚴重影響患者的生活質量以及生存時間 。 但是卒中后認知障礙是可防可治的 ， 大家要積極爭取“早發現早干預早治療” 。 如果懷疑自己或家屬存在卒中后認知障礙的表現 ， 應該怎么辦呢?

首先 ， 需要患者到醫院進行專業的認知功能評估 ， 確立認知損害及其程度 。 根據其卒中病史 ， 加上持續的一定程度的認知功能障礙 ， 排除其他病因后 ， 就可以確定患者是卒中后認知障礙了 。 醫生會根據具體的認知損害程度 ， 制定相應的治療方案 。 卒中后認知障礙也與多種危險因素相關 ， 控制好可干預的危險因素 ， 即可一定程度地預防卒中后認知障礙的發生 。 比如 ， 同時還伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥或心房顫動患者 ， 其日常的血壓、血糖、血脂以及心率的管理很重要；吸煙患者要盡量戒煙；以及卒中后并發癥（如感染、癲癇）的預防 ， 這些因素都可以影響到卒中后認知障礙的發生 。 同時 ， 如果卒中后多進行計算、記憶等認知活動的訓練 ， 多參與社交活動、室外活動 ， 可以有效地減少卒中后認知障礙的發生 。 “痰勢最盛 ， 呆氣最深” ， 可以概括來表示卒中后認知障礙的病理因素 ， 卒中后認知障礙是本虛標實的疾病 ， 正氣虧虛 ， 痰濁之邪蒙蔽腦竅是主要的病因病機 ， 治療應以健脾益腎化濁法為主 ， 采用中藥、針灸、認知康復等綜合治療方法 。 最后 ， 給大家分享一些在家即可進行的改善卒中后認知障礙的中醫小辦法：1、穴位按摩：百會、四神聰、風池、印堂、太陽、合谷、內關、勞宮, 每穴按摩5 min ， 每天分別于早餐后和睡前進行2次按摩 。 2、中藥泡腳：雞血藤25 g, 地龍10 g, 川牛膝25 g, 透骨草30 g, 每周泡腳2~3次[2] 。 3、功法訓練：如果患者運動功能尚可 ， 練習太極拳、八段錦也可改善患者的整體認知功能 。 #健康科普# #東方醫院中醫說# #科學就醫我行動# #卒中#

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