2015年1月下旬 ， 網上曾盛傳“北京某大廈一半人得了麻疹” ， 北京市疾病預防控制中心很快通過微博發布消息、通告疫情：截至1月26日 ， 該大廈發生的麻疹暴發疫情中一共報告了23例麻疹病例 。 同時表示為了防止麻疹疫情的傳播 ， 疾控中心的工作人員已及時赴現場采取了病例隔離、消毒、麻疹疫苗應急接種等控制措施 ， 完成三千余人的麻疹疫苗應急接種 ， 并強調當前疫情仍在可控范圍 。 各家媒體紛紛轉發了這一消息 ， 大家在松了一口氣的同時也不禁表示疑惑 ， 疫情的“可控”究竟是指什么呢？
要回答這個問題 ， 還要從什么是“暴發疫情”講起 。
暴發（outbreak）是個流行病學專有名詞 ， 是用來表示疫情流行強度的一個指標 。 暴發特指在一個局部地區或集體單位中 ， 短時間內突然有很多相同病人出現的情況 ， 深入調查這些病例 ， 會發現病例間存在關聯 。 根據全國麻疹監測方案要求 ， 麻疹暴發標準為10天內同一單位發生2例 ， 這樣來看 ， 這次北京某大廈已經輕松達到了“暴發”的標準 。 雖然暴發疫情聽起來很可怕 ， 但由于暴發僅僅涉及到了一個局部地區 ， 因此病例數往往并不十分龐大 。 大家應該還記得 ， 前幾年肆虐全球的“甲流”曾被WHO宣布處于“世界大流行”的狀態 ， 所謂的“流行（epidemic）”也是一個用來表示疫情強度的指標 ， 是指某地區疾病的發病數量達到了歷年發病平均水平的3～10倍 ， 如果疾病的發病數量超過了流行水平 ， 波及范圍超出了省、國乃至洲際范圍 ， 才可以被稱為“大流行（pandemic）” 。 流行和大流行會造成大量人群感染疾病 ， 對社會和經濟的影響也十分巨大 。 與之相比 ， 一座大廈的麻疹暴發就顯得頗為微不足道了 。

了解了什么是暴發疫情之后 ， 讓我們來聊一聊如何控制疫情 。

與高血壓、糖尿病這些慢性病不同 ， 傳染病的獨特之處在于可以傳染給他人 ， 因此才需要“控制” ， 也就是減少疾病向健康人群的擴散 。 中國有句古話 ， 叫做知己知彼百戰不殆 ， 如果想控制傳染病 ， 就得先了解傳染病是如何“傳染”給健康人的 。 現代醫學分析發現 ， 傳染病的傳播需要3個環節 ， 三者缺一不可 ， 它們是：傳染源、傳播途徑、易感人群 。 傳染源是指體內有病原體生長、繁殖 ， 并能排出病原體的人（或動物） ， 如果沒有了傳染源 ， 也就沒有了傳染?。ㄅe個例子 ， 之所以說人類已經征服了天花 ， 就是因為我們已在自然界徹底消滅了天花病毒 ， 沒有了天花病毒 ， 就沒有天花了） 。 控制傳染源是人們最容易想到的一種對付傳染病的方法 ， 中世紀的歐洲米蘭 ， 一旦發現了瘟疫 ， 政府就會下令把染上了瘟疫的房子用圍墻圈起來 ， 病人只能呆在里面活活等死 。 隨著醫學的進步 ， 醫務工作者不需要用這么殘忍的手段也可以控制住傳染源 ， 保護我們不被傳染 。 傳播途徑是指病原體從傳染源體內排出 ， 再次感染新宿主的過程 。 不同傳染病的傳播途徑千差萬別 ， 其中經空氣傳播是最為常見、也是傳播效率最高的方式 ， 傳染能力最強的傳染病基本都擁有經空氣傳播這一途徑 。 最后一個因素是易感人群 ， 這是指對疾病沒有免疫力的人群的總稱 ， 與之相對應的則是那些擁有疾病免疫力的人群 ， 我們稱之為免疫人口 。 免疫人口在預防疫病擴散中具有非常重要的地位 ， 因為這些人不但自身不會被傳染 ， 而且當大量的免疫人口分布在傳染源周圍時 ， 就能夠對那些沒有免疫力的易感人群起到屏障作用 ， 可以使傳染源排出的病原體四處碰壁找不到能夠感染的個體 ， 從而中止傳染病的流行（圖1） 。

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