照一次CT“兩年內不可生育”?放射診斷啥后果?

兩枚戒指
威廉.康拉德.倫琴發現X光的時候 , 整個倫敦的貴族圈子都開始為這神奇的光沸騰 。 這光居然能透視倫琴夫人那戴戒指的手 。

照一次CT“兩年內不可生育”?放射診斷啥后果?



自X光開始的放射診斷 , 發展得如火似荼 。 我有位好朋友 , 前段時間為了種植一顆牙 , 在口腔科做了一次CT 。 結束后被醫生告知 , “兩年之內最好不要生育” 。 姑娘正值花信年華 , 結婚生子都在計劃中 , 聽到這句話簡直如五雷轟頂 , 戴戒指的手一直抖 , 沒膽量揪著大夫領口咆哮 , 就跑來咨詢我 。
借著這兩枚戒指的故事 , 我們今天就聊聊和放射診斷有關的那些事兒 。 口腔科的CT真的有這么可怕嗎?除了CT , 放射診斷還有哪些手段呢?現在放射診斷是否存在濫用的情況呢?我們究竟應該用什么樣的態度對待放射診斷呢?
放射診斷都有哪些種類呢?
首先 , 除了CT,放射診斷都有哪些種類呢?
自倫琴1895年發現X線后不久 , X線即被用于人體疾病的檢查 , 并形成了放射診斷學 。 20世紀50年代 , 又相繼出現了超聲成像跟核素顯像;70-80年代 , 又相繼研發了X線計算機體層(CT)、核磁共振成像(MRI) 。 這極大地簡化了疾病的診斷 , 形成了包括X線診斷(普通平片照相)、超聲診斷(各器官、組織的超聲檢查)、核素顯像診斷、CT及MRI診斷在內的醫學影像診斷學 。 而自20世紀70年代興起的介入放射學是在影像監視下對某些疾病診斷或治療的新科技 , 已成為同內科學、外科學并列的三大診療體系之一 。
目前 , 常用的放射診斷手段中 , X線、超聲、CT是經過驗證投入使用的;而核磁共振成像(MRI)還沒有經過完全驗證 。
常見放射診斷手段詳解
下面 , 我們將以X光 , CT , 核磁共振為例 , 說明它們都能實現哪些功能 , 以及它們是如何實現這些功能的 。
1. X線:
這是目前使用最多、也是最基本的檢查手段 。
X線圖像是由黑到白的不同灰度的影像所組成 , 密度高者 , X線圖像呈白影 , 密度低者 , X線圖像上呈黑影 , 這些不同灰度的影像反應了人體組織結構的解剖或病理狀態 。
因此通過X線圖像上的顏色 , 結合人體解剖學基礎 , 便可分辨器官組織的結構變化或病變狀況 。
X線之所以能使人體組織結構形成影像 , 主要是因為它具有強大的穿透性、感光效應及熒光效應 , 同時也因為人體組織結構有密度和厚度的差別 , 導致X線穿過人體不同組織結構時被吸收的程度不同 , 到達X線膠片上的X線量出現差異 , 從而呈現黑白不同的影像 。
2. CT:
CT圖像是由一定數目從黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構成的灰階圖像 。
與X線顯示的黑白影像一樣 , 黑影表示低密度區(比如肺部) , 白影表示高密度區(比如骨骼) 。 但與X線圖像相比 , CT具有更高的密度分辨率 , 可以非常清楚地顯示軟組織構成的器官 , 如腦、脊髓、肺、肝、膽囊、胰腺等 , 并在良好的解剖圖譜背景上顯示出病變的影像 。
CT成像包括數據采集、圖像重建、圖像顯示三個基本過程 。 球管發射的X線束經準直器準直后確定被檢體層面的厚度 , X線對這一層面進行180度范圍的多個方向透射 , 通過被檢體層面的射線強度被探測器檢測并記錄 , 獲得一組完整的投影值 , 轉化成可見光后 , 由光電轉換器轉換為電信號 , 然后轉換為數字信號 , 由計算機進行數據重建處理 , 最后以不同的灰度等級顯示在膠片或熒光屏上 , 構成CT圖像 。

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