怎樣才算是好死?

死亡是生命的極致 , 一個“好死”或者“善終”往往成為人們最后的追求;相應的 , “不得好死”“不能善終”也稱為最惡毒的詛咒 。
那么 , 怎樣才算一個好死呢?如何來評價“好死”呢?
好死相關的核心主題
對于這個問題 , 并沒有標準答案或定義 。 不同的人 , 在生命不同的階段 , 站在不同的利益角度可能有各自不同的答案 。 但是 , 人群中卻存在一些普遍被認同的基本特征 。
加州大學圣地亞哥分校醫學院最近發表的研究中通過對32項公開發表的、經同行評議的文獻分析 , 總結出與好死相關的11項核心主題 , 包括:
想要的特定死亡過程
無痛苦的死去
宗教/精神慰藉
情感上的滿足或幸福感中死去
走完整個生命歷程——可以理解為盡享天年或沒有遺憾無愧于生命
接受到了想要的治療
有尊嚴地死去
家人在場
生命最后階段具有良好的生活質量
與衛生保健提供者關系良好
其他
怎樣才算一個好死?
雖然人人有各自的觀點或理解 , 但是 , 對于一個具體的死亡 , “最有發言權”無疑是利益相關方 , 首當其沖的自然是死亡當事人 , 特別是當他們走到人生盡頭的最后階段 。 其次 , 即將或在不久的過去失去親人的家屬 。 還有就是醫療專業人員 。
研究發現 , 跨越上述三個群體高度重合的前三個選項是想要的特定死亡過程(94%) , 無痛苦的狀態(81%) , 和情感上的滿足或幸福感中死去(64%) 。

怎樣才算是好死?



對于其他的主題 , 不同的群體做出各自側重的選擇 。 對病人來說 , 宗教/精神寄托或慰藉更頻繁被選中(65%) , 家人對于該選項的選擇相對要低一些(50%) 。 而對于家人來說 , 更看重的是盡享天年(80%) , 良好的生活質量(70%) , 有尊嚴(70%) , 和家人在場(70%) , 這些主題在病人中的選擇頻率則明顯偏低 , 僅在35%~55%之間 。
專業醫療人員的觀點往往處于患者及家屬之間的中間地帶 。
死亡話題是一種禁忌嗎?
怎樣才算是好死?



至少在我國傳統文化中 , 死亡是最大的不吉利 , 與死亡相關的任何人和任何事都會給人帶來災厄 , 甚至談論死亡話題都會沾染上不祥而盡可能避諱談及死亡 。 尤其對于老年人來說 , 隨著死神腳步的走進 , 對死亡的恐懼不斷強化這種禁忌意識 。
然而 , 死亡對于每一個人而言都是無可避免的 。 當一個人即將走到生命盡頭時 , 死亡話題討論必然被提上日程 , 尤其是在患者、親人和醫療人員之間 。
與這種傳統認識相反 , 加州大學的這項研究另一項重要發現是 , 正在走向死亡的患者事實上需要有人與之討論死亡 , 尤其是需要親人和醫療人員向他們征求他們自己想要的死亡方式 。 因為 , 歸根結底 , 選擇死亡方式是一個人最后的也是最重要的權利之一 , 如果有可能的話 。
通常情況下 , 患者知道自己想要的 , 能表達出自己的最后的愿望并得到尊重 , 對于他們來說就是“最好的死亡” 。
同時 , 摒棄禁忌意識更積極地討論死亡事實上更有助于恐懼、焦慮情緒的釋放 , 讓他們獲得對于死亡的“控制感” 。
因此 , 死亡話題的交流和對話 , 不但不應該是一種禁忌 , 相反應該是臨終關懷最主要的內容之一 。
怎樣才算是好死 , 你可以有你表達
生與死作為人生的終極問題 , 對于其討論和研究從來不曾間斷過 。 這項研究如同之前的很多研究一樣 , 不過是對于人群中有關死亡更具有普遍性意義主題的總結和概述 , 怎么樣才算是好死不可能有標準答案 , 尤其是對于某個個體來說 。

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