
地震后如何救助他人?震后顱腦損傷怎么辦?
地震后如何救助他人?
顱腦損傷
急救者應清除傷員口腔內的嘔吐物和血塊,頭偏向一側,牽拉出舌頭,以防舌頭后墜和嘔吐物返流到氣管,造成窒息 。如血液沿鼻腔和耳道流出,切勿用棉球、紗布或其它物品堵塞,以免造成血液返流,引起顱內壓升高,細菌也趁機逆行至顱內引起腦膜炎 。此時,急救者應用消毒棉花或紗布輕擦流出的血液,保持局部清潔,并將病人送往具備開顱手術的醫院 。途中密切注意病人的神志,呼吸和脈搏 。
清口腔,頭偏側,防窒息;
鼻出血,勿填塞,免感染;
勤觀察,先神志,再體征 。
出血
皮膚少量出血,可用消毒紗布(如無消毒紗布,則應就地取材,選用毛巾、布帶等柔韌的類紗布物)壓迫止血后包扎;噴射狀出血,說明動脈破裂,應用鉗夾血管止血,在沒有工具的情況下,可在出血傷口上端找到搏動的動脈血管,用手指或手掌將血管壓迫在所在部位的骨頭上止血;對四肢出血,一般可用止血帶或毛巾、手絹等扎在近心端,扎一小時放松2分鐘 。如出血過多或已休克者,應先在現場輸血和補液后轉送病人 。
小出血,不可怕,可包扎;
大出血,先壓迫,再結扎;
休克者,先輸血,再轉運 。
頸髓損傷
頸后銳痛、活動時疼痛加劇等癥,提示傷員頸髓受傷 。對這類傷員應倍加小心 。急救關鍵是立即用頸托,一時無頸托,可臨時用敷料、硬板紙或塑料板做成頸圈固定其頸部,勿讓頭頸左右前后擺動 。
頸髓傷,必固定,勿擺動 。
胸部損傷
胸部受到擠壓、碰撞時易發生肋骨骨折 。此時不要過多挪動胸部和用手觸摸 。如肋骨骨折者,應用無菌敷料包住傷口,并用繃帶裹緊胸部,限制肋骨活動;若肋骨骨折而形成開放性氣胸,可在胸部損傷處聞及隨呼吸發出的吮吸聲,此時應立即進行胸部損傷處密閉包扎,以防空氣進入胸腔造成肺臟壓縮 。
肋骨斷,不觸摸,先包扎,限活動;
有氣胸,肺可縮,損傷處,密包扎 。
脊椎骨折
身體被撞擊、擠壓時,由于脊椎過度屈曲或直接受外力作用而脫臼或骨折,若搬運不當可立即造成脊椎管內的骨髓損傷,使受損部位以下肢體癱瘓 。正確搬運是由3~4人平托傷員至木板上,再用繃帶固定身體 。如現場只有一個急救者,應跑到傷員的后面,兩手穿過傷員腋下,扶住傷員上半身,并將傷員的頭枕部靠在急救者的肩上或前胸,或用一布條繞胸穿過兩腋下,然后慢慢地將傷員向后拖拽,并將其仰臥在木板上固定 。
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