小兒抽風時可表現全身或部分的肌肉強直、抽動、痙攣,強直就是肌肉發硬,全身挺直,有時頭向后仰,嚴重的全身可向后彎成一條弓狀,醫學上稱為角弓反張 。所謂驚攣就是肌肉一下一下的抽動,可表現為手腳的抽動,也可是面部的抽動 。抽風時一般意識都喪失,雙眼向上翻,口吐白沫,意識喪失,呼之不應,大小便失禁,有時可將舌頭咬傷,抽后多入睡 。抽風一般持續時間不長,少則幾秒鐘,多則數分鐘,一般等送到醫院,抽風多半已停止 。嚴重者可反復抽風多次,或持續數十分鐘不止,小兒面色青紫,呼吸不規則,此時必須爭分奪秒將病兒送至醫院 。
小兒抽風的原因
小兒抽風的原因很復雜,常見的原因可按發熱與否分為兩大類,
第一類是無熱驚厥
即抽風時不伴發熱,主要包括兩種疾病,一種是小兒低鈣性手足搐搦癥,就是由于體內缺鈣引起抽風 。多見于1歲以內的嬰兒 。鈣之緣片內含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好 。另一種是癲癇,就是俗話說的“羊角風” 。其他還有腦炎后遺癥、核黃疸等等 。
第二類為高熱驚厥
就是抽風伴有發熱,這類主要也包括兩種疾病,一種是由于高熱刺激引起的高熱驚厥,多見于3歲以下的嬰幼兒 。另一種是由于中樞神經系統有感染,例如大腦炎、腦膜炎等 。當然還有其他原因,如中毒、腫瘤等 。
小兒抽風的分類
小兒抽風的原因很多,常見的有以下幾種:
一、熱性抽風
1.高熱抽風:是嬰幼兒最常見的抽風原因,多發生在6個月至3歲 。往往有遺傳因素,在患兒近親中常有因高熱抽風的小兒,或有癲癇史的病人 。任何急性感染都可以引起高熱抽風,尤其是急性上呼吸道感染時多見,多發生在高熱后12小時內 。2.中樞神經系統的感染:最常見的是各種腦膜炎,如化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、結核性腦膜炎以及嚴重肺炎、敗血癥、中毒性痢疾等引起的中毒性腦炎 。
二、無熱抽風
1.常見原因有因產傷或難產引起的新生兒顱內出血以及腦血管疾病、腦發育異常等 。
2.代謝性疾病:如低血糖、低血鈣等 。
3.中毒:常見的有農藥中毒、毒鼠藥中毒、果仁(桃仁、李仁、杏仁) 中毒等 。
小兒抽風如何急救?
1、2~3歲以下的小兒常因高燒而抽風 。小兒抽風,家長不要驚慌失措,應該讓患兒躺在床上,解開衣服,免得妨礙呼吸 。
2、為了防止抽風咬傷舌頭,又不讓舌頭向后倒,可用布包裹筷子頭,放在牙齒之間,并壓住舌頭,這樣可保持呼吸通暢 。
3、對抽風嚴重的小兒,可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴 。
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