依賴藥物有什么治療方法 _有什么

(一)治療目標
理想治療結果應是徹底戒依賴;但如能減少使用劑量和頻度以及將高危的使用方式(如靜脈使用)改為低危(如口服)也會減少濫用所帶來的危害;另外，防止復吸(發) ，促進使用者社會功能恢復仍是治療的重要目標。
(二)病史采集及相關檢查
1.用藥史：系統詢問苯丙胺類興奮劑中毒、戒斷癥狀病史，開始使用的目的、方式、頻度、使用量、使用期限以及使用苯丙胺類興奮劑的心理效應、最后一次使用劑量及時間等。2.軀體及精神疾病史：是否有結核、肝炎史，有無IV感染及性病史。有無幻覺、妄想、焦慮史等，還應進行軀體和精神狀況檢查，觀察有無中毒及戒斷癥狀等體征，必要時做心理或神經心理測驗。3.治療史：包括既往治療環境(自愿或強制)、治療方法及用藥、病人的合作程度、期限、病人對治療的態度及評價等。4.多藥濫用史：苯丙胺類興奮劑依賴者常常合并濫用其他成癮藥物，如片類、鎮靜催眠藥、酒等。5.家庭情況、個人史：包括家庭成員的成癮物質使用情況、影響病人使用成癮物質的家庭因素，病人的學業、職業情況、性格特征、同伴關系、經濟及法律問題等。6.血液及尿液的苯丙胺類興奮劑及其他藥物的檢測。7.傳染性疾病的檢查與檢測
(三)治療藥物治療多為對癥處理，需同時進行行為矯正及心理社會干預，達到預防復吸的目的。
1.對癥處理
1)急性中毒急性過量中毒時需采取如下措施：
(1)將患者置于安靜的環境，減少環境刺激。(2)嚴密監測生命體征，保持呼吸道通暢、循環穩定，維持水電解質平衡，必要時給氧。(3)鼓勵多飲水，如服藥時間不超過4小時，可行洗胃催吐。(4)酸化尿液，以加快苯丙胺類興奮劑的排泄，口服氯化胺0.5克，每3-4小時一次，使尿液p值在6？6以下。如果病人有高熱、出汗，代謝性酸中毒，則不宜酸化尿液。(5)降低體溫：可行物理降溫。(6)驚厥：緩慢靜脈注射苯二氮卓類，如地西泮10-20mg ，必要時15分鐘重復一次。注意靜注地西泮能導致喉痙攣或呼吸抑制，因而需進行氣管插管。(7)高血壓：嚴重高血壓可導致顱內出血，如舒張壓超過120mmg ，應予緊急處理，可使用酚妥拉明(phentolamine ， Regitine) ， 2-5mg ，靜脈緩慢注射。(8)興奮激越、行為紊亂：可使用多巴胺受體阻滯劑，如氟哌啶醇2.5-10mg肌肉注射。亦可用苯二氮卓類，如地西泮10-20mg靜脈注射。(9)譫妄：可用氟哌啶醇或地西泮控制興奮激越、幻覺、妄想，劑量不宜太大，以免加重意識障礙。(10)對于極重的病便可采用腹膜透析或血液透析。

依賴藥物有什么治療方法

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