
子宮內膜增生是怎么回事
子宮內膜增生是怎么回事
子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變 。但根據長期觀察,絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態,僅有少數病例在較長的時間間隔以后可能發展為癌 。如果子宮內膜由于一些不正常的原因而一味地增生,這就是所謂的子宮內膜增生疾病了,子宮內膜增生有單純性增生、復雜性增生以及不典型增生這三種增生類型 。
1、單純型增生:
子宮內膜腺體及間質均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均 。偶見腺體擴大成囊,腺上皮細胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復層 。核分裂像常見 。間質細胞排列緊密 。發展為子宮內膜癌的幾率僅約1% 。
2、不典型增生:
指腺體增生并有細胞不典型 。表現為在單純型或復雜型增生的技術上,腺上皮細胞增生,層次增多,細胞極性紊亂,體積增大,核漿比例增加,核深染,見核分裂像 。子宮內膜不典型增生有時很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點是前者不見間質浸潤 。有人認為它是子宮內膜腺癌的癌前變化 。
3、復雜型增生:
腺體增生明顯,擁擠,結構復雜,出現腺體與腺體相鄰呈背靠背現象 。由于腺上皮增生,可向腺腔內呈乳頭狀或向間質出芽樣生長 。由于腺體增生明顯,使間質減少,約3%可發展為子宮內膜腺癌 。
子宮內膜增生癥狀
子宮內膜增生癥,臨床表現為功能性子宮出血,主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多 。大部分病人發生于更年期或青春期 。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關 。
一、正常子宮內膜增生的癥狀
在卵巢周期中,當卵巢內有卵泡發育及成熟時,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宮內膜的血運加強,并出現逐漸增厚現象即增生期內膜,子宮內膜增厚,為受精卵的植入、胚胎的生長發育提供了良好的條件;排卵后,在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宮內膜有分泌現象即分泌期內膜 。
增生期子的宮內膜增厚:約在月經周期第5天開始,歷時7~10天,此時血液中雌激素水平逐漸升高 。子宮內膜開始修復,內膜逐漸增厚,血管和子宮腺體也隨之生長,但此時子宮內膜還是很薄;
【子宮內膜增生是怎么回事】 分泌期的子宮內膜增厚:約從來月經后第15天開始,歷時14天左右 。此時卵巢中的卵泡已經排卵,排卵后形成黃體,分泌的孕激素,使已增厚的內膜繼續增厚,腺體進一步增大與彎曲,分泌粘液 。此時變得厚而柔軟的內膜,儲備必要的分泌物,隨時等候受精卵的著床 。
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