中醫針對脂肪肝的發病特征，按照中國傳統醫學標準，對脂肪肝進行了詳細的種類劃分 。與西醫簡單的病因劃分不同，在中醫是按照不同癥狀來劃分的 。
1．肝膽濕熱證
單側或雙側脅肋脹痛或脹悶不適，厭油膩，頭身沉重，口苦或口黏膩，面目肌膚色黃鮮明，惡心或輕嘔，腹脹，食欲差，大便秘結，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數 。
2．肝氣郁結證
胸脅脹悶或脹痛，抑郁不舒或周身竄痛，急躁易怒，善嘆息，口干口苦，或咽部有異物感，食欲差或食后胃脘脹滿，大便溏，腹脹，噯氣，乳房脹痛或結塊，脈弦，舌質淡紅，苔薄白或薄黃 。
3．肝脾氣虛證
肝區隱痛或隱隱不適，脘腹脹滿，口膩納呆，倦怠無力，精神不振，頭暈目眩，大便稀溏，女子月經不調，舌質淡，舌體腫大，苔薄白或膩，脈沉細或弦細 。
4．肝郁脾虛證
肋部脹痛，脘痞腹脹，午后加重，口淡乏味，大便溏或完谷不化，抑郁煩悶，體倦乏力，女子月經不調，舌淡或暗紅有齒痕，舌苔薄白，脈沉弦 。
5．肝腎陰虛證
脅肋隱痛，勞累加重，腰痛或腰酸腿軟，身倦乏力，眼目干澀，五心煩熱或低熱，舌紅少苔，耳鳴耳聾，頭暈眼花（視物模糊），失眠多夢，男子夢遺滑精，女子經少經閉，大便干（秘）結，小便短赤，口干咽燥，舌質紅，苔少或無苔，脈細或細 。
6．肝火上炎證
脅肋灼痛，面紅或目赤腫痛，口苦或口干，頭痛，煩躁易怒，大便秘結，小便黃赤，舌質紅，苔黃，脈弦數 。
7．脾虛濕困證
面色萎黃，體胖虛浮，脅肋脹痛或不適，食欲差或食后胃脘脹滿，大便溏或黏滯不暢，腹脹，氣短，（體倦）乏力，惡心或嘔吐，自汗，口渴不欲飲，舌質淡，舌體胖或齒痕多，苔薄白或膩，脈沉細或脈細弱 。
8．濕熱中阻證
形體肥胖，脅脹脘悶，身自發黃，色澤鮮明，惡心，厭油，納呆，尿黃，肢體困重，體倦乏力，口黏（膩）口苦，口渴欲飲或飲而不多，苔黃膩，脈象弦滑或弦滑數 。
9．痰濁內阻證
脅肋脹滿或腹滿，或有肝大但疼痛不明顯，食少痰多，惡心而時有嘔吐，體胖，嗜睡，大便不暢或不爽，苔白膩，脈濡緩或沉滑 。
10．痰濕內阻證
形體肥胖，脅肋隱痛或胸脅隱痛，面多油脂，喜食甘肥厚味，腹部脹滿，困倦乏力，大便油滑，小便濁，舌苔白膩，脈弦滑 。
11．痰瘀阻絡證
形體肥胖，脅肋隱痛、鈍痛或刺痛，右脅下腫塊，腹脹，困倦乏力，舌質紫或有瘀斑，脈弦滑或澀或沉遲 。
12．寒濕內阻證
脅肋隱痛或脹痛，遇寒或陰雨天加重，口淡納呆，胸悶欲吐，大便溏薄，身困（重）而畏寒，腹滿或腹痛腸鳴，面目肌膚色黃晦暗，舌淡苔白膩，脈濡緩或細緩 。

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