眾所周知,在月經周期的不同時期,子宮內膜的厚度是有所變化的,一般在排卵期子宮內膜是最厚的,可以達到8~10毫米,為受精卵的植入、胚胎的生長發育做好準備 。上述子宮內膜變化都是正常的,對身體沒有不良影響 。要警惕的是,子宮內膜增厚還可分為生理期增厚和病理性增厚,若是出現不規則的,多量的異常子宮出血,患者可要警惕了 。
異常子宮內膜增厚警惕癌變
正常的子宮內膜增厚一般出現月經前后,當卵巢內有卵泡發育及成熟時,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宮內膜的血運加強,并出現逐漸增厚現象,從而為受精卵的植入、胚胎的生長發育提供了良好的條件 。而異常的子宮內膜增厚與卵巢激素紊亂有關,通常是由大量的雌激素刺激子宮內膜所致,臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血,患者可在長時間閉經后出現持續的出血,臨床上可能疑為流產,也可表現為周期縮短、經期延長,出血時間可達1個月 。
異常的子宮內膜增厚一般表現為月經周期的變化,它的主要癥狀為月經不規則、經期延長和月經量過多,多見于月經不規則的青春期或更年期婦女,是一種可逆性內分泌系統疾病 。臨床研究表明,絕大多數患者只要保持一種持續性良性狀態,經過治療都是可以治愈的 。
然而,子宮內膜增厚也可能是復雜性增生或非典型增生 。假如女性朋友出現這種狀況,那就要高度重視 。因為復雜性增生存在演變成子宮內膜癌的幾率 。而非典型增生,也有機會發展成子宮內膜癌 。
不同時期子宮內膜增厚處理方式不同
不同生理時期發生的子宮內膜增厚情況不同,處理方式也不一樣 。
子宮內膜增厚的年輕患者,多為不排卵性功血,此類患者應測基礎體溫,確診為單相不排卵者,可采用促排卵治療;絕經過渡期的子宮內膜增厚患者常屬不排卵功血,可采用刮宮止血,若刮宮止血后月經稀發且血量多或流血時間長,則每兩個月周期性孕酮治療,共3個周期后隨診觀察;處在生殖期的子宮內膜增厚患者一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變 。生殖期也可能有不育并臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療;絕經后期的子宮內膜增厚患者應詢問是否用單純雌激素替代療法,刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素 。
【子宮內膜異常增厚警惕癌變】
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