關于“二孩”,聽聽婦產科主任怎么說?

【關于“二孩”,聽聽婦產科主任怎么說?】從昨天傍晚開始 , 大家的朋友圈幾乎被兩個字刷屏:二孩 。 沒錯 , 我們國家的計生政策即將進入一個全新階段 。 不過生二孩 , 涉及到的問題方方面面 , 你的認識到位了嗎?
1. 生二胎和生二孩 , 是一回事嗎?
首先我們需要了解的是 , 生二胎和生二孩是不一樣的 。 據政策解讀 , 允許一對夫妻生育兩個孩子 , 也就是說 , 允許“二孩”而不是“二胎” , 例如已經生育雙胞胎的夫妻就不能再次生育 。

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2. 女性生二孩 , 年齡多大合適?
一般來說 , 35周歲以上的孕婦我們稱作高齡產婦 。 通常建議女性在35周歲以下生產 , 但這也不是說35周歲以上的人就不能生產 。 伴隨年齡增加 , 懷孕后各種并發癥的風險也會增加 , 如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等病癥的風險都會增加 。 除此之外 , 伴隨年齡增加 , 胎兒染色體異常風險也會增加 , 需要在孕期要做產前診斷 。
那高齡產婦生二胎要注意什么?高齡產婦孕前最好鍛煉好身體 , 控制合理體重再懷孕 , 孕前孕期補充葉酸 , 給寶寶提供一個安全可靠的成長基地 。 另外 , 高齡產婦二胎的孕檢周期應縮短 , 以便及時發現異常情況 , 及時采取有效措施干預 。
3. 兩次懷孕間隔多久比較合適?
從醫學上來講 , 沒有特別的建議 , 間隔多久都是可以的 。 通常情況下 , 第一胎哺乳期后可以建議妊娠 , 如果哺乳期妊娠可能不適宜繼續哺乳 。

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如果第一胎是剖腹產 , 一般建議間隔1~2年之后再懷孕生第二胎 , 而且第二胎也不一定要剖 , 現在也開展了剖腹產后的陰道分娩 。 但前提條件是第一胎剖宮產的因素不在了 , 比如原來是因為骨盆的問題做了剖腹產 , 現在骨盆康復了;原來是因為小孩胎心太弱做的剖腹產 , 現在小孩胎心正常了;原來的剖宮產傷口愈合良好 , 這樣就可以陰道分娩了 。
另外 , WHO提倡母乳喂養至2-3歲 , 一般母乳喂養時間至少于生產后一年 , 加上懷胎十月 , 所以理想的生育間隔應為兩年半到三年 。 此外 , 生二胎的時機還要結合家庭的實際情況及經濟狀況等 。
4. 頭胎有先天性疾病 , 還適合再生二孩嗎?
這要看是哪種先天性疾病 , 我們一般都會建議產婦做產前診斷 。 如果第一胎是21三體綜合癥 , 那生二孩的時候也是要做產前診斷的 。 但不是所有的先天性疾病都能被檢查出來 , 有些疾病是檢查不出來的 , 有可能在第二次妊娠的時候還遇到這種問題 , 如果第一個孩子不健康 , 那生二孩時 , 父母一定要做孕前檢查 。

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5. 生二孩產檢是必要的嗎 , 產檢要注意哪些問題?
所有的孕婦 , 無論是頭胎還是二孩 , 我們都建議要做孕前檢查 , 并且要定期產檢 , 而且不管生第幾胎 , 孕檢并沒有很大不同 。 生二孩時 , 可能高齡產婦的比例會增加 , 就更要注意孕前檢查了 。
6. 寶寶健康與第幾胎有沒有聯系 , 二孩早產可能性會更大?
如果是高齡產婦 , 妊娠期合并癥如子癇前期 , 妊娠期糖尿病等風險增加 , 母病因素可能導致早產的幾率就會增加 。 如果第二胎沒有這些合并癥的話 , 通常產次與早產沒有必然聯系 。 寶寶健康和第幾胎沒有多大關系 , 主要是看媽媽的身體狀況 。 隨著產婦年齡增加 , 并發癥的幾率也會增加 , 孩子早產的可能性就更大一些 。 但如果懷孕時沒有這些合并癥的發生 , 那也不一定會早產 。

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