值夜班 , 同事告訴淼哥 , 來了一位懷孕34周的孕婦 , 她自己覺得這兩天胎動明顯減少 , 夫妻兩個很糾結 , 讓淼哥去溝通一下 。
淼哥看完所有的檢查資料:孕婦定期產檢 , 沒有特殊情況 , 入院后胎心監護、B超檢查都是正常的 。于是把夫妻兩人叫到辦公室 , 問問他們到底怎么回事 。
孕婦老公說:“我老婆一直是摟著我的背睡覺的 , 每天晚上都能感覺到寶貝隔著媽媽的肚皮踢我 , 這兩天晚上就沒有 。還是很擔心 , 干脆剖宮產算了 。”
孕婦倒是很猶豫:“這兩天胎動是沒有以前那么明顯了 , 不過白天還是有動過的 。真的有危險嗎?”
淼哥神情凝重的說:“這個孕周的寶寶 , 孕期檢查沒特殊 , 現在胎動明顯減少 , 十有八九就是臍帶的問題 。
就像電話線 , 繞了很多個圈圈 , 萬一繼續扭下去 , 可能就會胎死宮內 。”
孕婦蒙查查的問:“你們醫生 , 做了這么多檢查 , 發現不了問題嗎?”
淼哥說:“目前的檢查手段 , 胎心、胎監、B超 , 都沒有提示胎兒有危險 , 類似判斷一個人有沒有危險 。
胎心 , 相當于聽那個人的心跳 , 一個20歲的小伙子 , 和一個80歲的老人家 , 心跳都是一樣的 。
胎監 , 相當于讓這個人跑上一段路 , 評估一下他的儲備能力 。
B超 , 相當于給這個人做個全身體檢 , 能夠更清楚的了解他的身體狀況 。
所有的一切做完了 , 沒發現問題 , 仍無法避免這個人的猝死 。
我們目前沒發現明顯的胎兒異常 , 沒有醫學指證決定馬上剖宮產 , 唯一的理由就是你的一句話:“醫生 , 我寶寶的胎動 , 明顯少了” 。
這個胎動 , 是你自己的感覺 , 這是最重要的證據 , 千萬不能掉以輕心 。醫學上發現胎心異常 , 到胎兒死掉 , 沒準兒就在半個小時之內 。
每隔一段時間 , 我們就會遇到一個大月份胎死宮內的病例 , 基本就是臍帶扭轉的問題 。臍帶繞頸、繞體 , 都問題不大 , 最怕臍帶扭轉 。
細細的臍帶 , 聯通著媽媽和胎兒 , 是寶寶唯一的生命通道 , 一旦阻斷 , 寶寶死路一條 。”
孕婦還是不甘心:“醫生 , 我什么東西都沒準備 , 寶寶的衣服、尿片都沒帶 。現在寶寶才34周 , 剖出來要進保溫箱 , 能不能在等等?”
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