如何防止運動猝死

一、運動是一把雙刃劍
這并非危言聳聽,運動確是一把雙刃劍 。它有促進健康的一面,也有摧毀生命和健康的另一面,這樣的事經常發生在我們身邊 。一位參加馬拉松比賽的老人,在中途意外地死亡;奧運會花樣滑冰冠軍在一次練習中猝死,年僅27歲,尸檢證明為急性前壁心肌梗死;一位老同志爬香山,引發了腦溢血身亡 。這些稱作運動猝死,就是在運動中或運動后24小時內發生的意外死亡 。美國報道平均每11萬個運動小時有一次猝死發生 。當然這說明運動造成的傷害是個別的,其健身效益是主要的,只要引起足夠的重視,傷害是可以避免的 。
運動猝死的具體原因是運動過于緊張、激烈,超過了人體可承受的極限,造成血壓過高、心率過快,心肌缺氧,導致腦溢血、心絞痛、心肌梗死、心律紊亂或急性心力衰竭,以至猝死 。至于其他傷害,主要是肌肉、筋骨等的外傷 。對一組中老年婦女研究發現,6個月的跑步鍛煉,導致了40%的人骨關節、韌帶損傷 。也有因過度疲勞,導致植物神經和內臟功能紊亂等 。可見安全健身是運動醫學的重要課題 。
二、運動安全與“閾限內負荷”
在健身運動中,如何做到安全、有效呢?按照中醫養生之道就是“中正和平”,凡事太過和不及都不好,所以現代流行的說法是“適當地運動” 。除了注意防止身體意外受傷以外,最重要的是對運動負荷強度和運動時間的控制 。那么怎樣掌握這個“適度”呢?這就涉及到“閾限內負荷”問題 。
體育鍛煉的最佳效果是在有機體處于最大攝氧量和最大心搏量的時間,這時有機體的各組織器官都能獲得最充足的氧氣和營養物質,有機體處于充分受益狀態 。因此,把運動時心率在120~180次/分鐘的生理負荷稱為閾限內負荷 。閾限下負荷的運動,不需動員內臟器官的潛力,達不到刺激有機體超量恢復的閾值,因而收效很少;相反,閾限上負荷的鍛煉,由于心率過快,心臟每搏輸出量減少,無法滿足所需要的血氧供應,有損于健康 。長期超過生理負荷,人體可能產生兩種反應 。急性反應是心肌衰弱,引起血壓下降,心率加快且微弱,出現頭暈、嘔吐、面色蒼白、極度疲勞等癥狀,甚至猝死 。慢性反應是大腦皮質興奮與抑制過程失調,多數是抑制過程削弱,長期疲勞,并伴有頭痛、煩躁、失眠、食欲不振、對運動毫無興趣等等 。
運動時,體內各種能源物質逐漸消耗,但在運動結束后又逐漸恢復到原有水平,繼而超過原有水平,這種現象叫做“超量恢復” 。超量恢復過程與運動量的大小有直接關系 。在一定范圍內,運動量越大,消耗的越多,超量恢復也就越明顯 。重復鍛煉的間歇時間不同,運動產生的功效也不相同 。間歇時間太長,下一次鍛煉是在“超量恢復”之后進行的,身體機能仍保持在原有水平 。間歇時間太短,下一次鍛煉是在未完全恢復的條件下進行的,身體機能反而下降 。間歇時間適宜,下一次鍛煉正好在“超量恢復”時間內進行,身體機能就會提高 。根據這一原理,循序漸進和持之以恒,是健身運動安全、有效的兩條基本原則 。一般情況下,鍛煉過程中,心、肺功能發揮最大能力并保持一定的穩定程度,需要3分鐘左右 。因此,把運動心率控制在閾限內負荷,最好是在130次/分左右,并保持3~6分鐘,這樣,鍛煉的效果最佳 。

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