絕經后骨質疏松癥病因及治療方法

絕經后骨質疏松癥是很多女性都會出現的一種情況 , 那么你們知道病因是什么嗎?希望你們能夠知道許多 , 我們下面就想來給各位介紹一下絕經后骨質疏松癥病因及治療方法 , 我們在這里介紹的不多 , 但是我相信你們一定能夠知道很多關于這種疾病的情況的 , 那么下面和小編具體來看看吧!
一、病因
雌激素的缺乏是引起PMO的主因之一 , 雌激素能促進早期成骨細胞分化 , 刺激膠原蛋白并抑制破骨細胞活性 。絕經后雌激素嚴重不足 , 致破骨細胞活性增加 , 骨密度降低 , 增加骨轉化率 , 影響鈣鹽沉積 , 使骨消融增加 , 大量骨質丟失 , 最終導致PMO 。
PMO可分為兩類:①絕經后早期骨質疏松 , 以骨量迅速丟失為特點 , 與絕經后雌激素下降有關;②絕經后晚期骨質疏松 , 絕經后10~20年發生 , 骨量丟失緩慢 , 而老年繼發甲狀旁腺激素亢進 , 使PMO進一步惡化 。
二、臨床表現
骨質疏松癥是一種隱匿發生的疾病 , 在沒有發生骨折之前 , 往往沒有任何癥狀 , 一旦發現駝背、身材變矮或骨痛時 , 常常已經發生了骨折 。主要有以下表現:
1.骨痛
骨質疏松的骨痛通常是因小梁骨發生微骨折 , 當體位變動時肌肉及韌帶牽拉引起 , 故可發生起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻身痛及臥位痛等 。
2.駝背或身材變矮
當脊椎發生壓縮性骨折時出現 。
3.局部壓痛或叩擊痛
其特點是不伴隨局部紅腫及發熱 。
三、治療
1.激素替代療法(HRT)
已有大量研究證實 , 絕經后婦女單獨應用雌激素或與孕激素聯合應用可以預防骨量的丟失 。雌激素的劑量與療效有明顯關系 。強調使用最低的有效劑量 , 以避免其副作用 。HRT需連續應用 , 如需停止 , 則應加用其他治療 , 以保持對骨量的有利影響 。
2.補鈣
對絕經婦女推薦的每天鈣攝入量為1000~1500mg元素鈣 。對老年婦女較長時間的鈣劑補充可能部分逆轉與年齡相關的血清甲狀旁腺素(PTH)及骨吸收的增加 , 降低骨丟失 。盡管補鈣是相對安全的 , 仍應注意監測血、尿中鈣濃度 。如果血鈣在正常范圍 , 24小時尿鈣在100~200mg , 說明劑量恰當;如果尿鈣在300~400mg , 說明鈣或維生素D劑量過大 , 應減量;如果尿鈣>400mg , 應停服 , 以免出現腎或膀胱結石 。
【絕經后骨質疏松癥病因及治療方法】

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